Живая лента

Яна Быкова -> Всем
07.02 10:02
https://www.kormed.ru/novosti/vrachi-s...azhistami/
Яна Быкова
Поздравляю, уважаемые коллеги, с возможностью врачам  проходить первичную специализацию и  продлять сертификаты специалиста ( массажиста)!  
0 ОтветитьЕщё
*
 
*
Яна Быкова Всем
27.04.18 12:54
Добавила 7 фото в альбом: Новый альбом
Яна Быкова -> Всем, Заболевания у детей
08.08.16 18:22
Парафин с озокеритом в домашних условиях при дисплазии тазобедренных суставов
При дисплазии обычно назначают массаж, физио и парафин. Если назначения на парафин вам не досталось, то вполне можно провести процедуру дома. Мне бы в свое время такой пост помог, может быть кому-то еще пригодится!  Итак, чтобы сделать парафинотерапию, нужно приготовить несколько вещей:

1. Парафин косметический — 500 гр (2 упаковки), продается в аптеке в пределах 80-90 рублей.

0d3251a920943eb9cf852a2e89448083.jpg


2. Озокерит — 250 гр (1 упаковка) я брала той же фирмы, что и парафин, правда не во всех аптеках есть. Стоит тоже рублей 80.

d9c5bfb16095b8c78dd1630fc83d8e51.jpg

3. Вазелиновое масло — 1 бутылек, стоит 14 рублей

4. Советская плотная клеенка — до сих пор продается в аптеках )))

9853853aec4474777225881986452f99.jpg

Всё. Теперь растапливаем две части парафина и одну часть озокерита на водяной бане. Туда же добавляем вазелиновое масло

babed7a042725df80dd4a4c7f37638d0.jpg

Пока парафин плавится, готовим форму из клеенки. Она должна быть по размеру примерно такой, как попа вашего малыша, и чуть шире, чтобы захватывала немножко бочка.   Просто складываем клеенку и зажимаем края прищепками. Хорошо, если есть форма или противень такого же размера, чтобы вы положили клеенку внутрь и парафин точно не разлился. Но если нет, просто делайте бортики клеенки повыше.

74b4f61f4eb4acd4ec77fc740f11381b.jpg

db79c2f4d3307e3e036f863fa39359e6.jpg


Проверяем, весь ли парафин растворился и выливаем в форму

097854769aab1d4a261770b935499719.jpg

Нужно, чтобы толщина парафина была не меньше сантиметра (у меня получалось даже больше). Примерно через 10 минут парафин схватится, проверьте локтем его температуру и можете снимать его с клеенки.

dd119b1e3b8772cf5c11a205fef72e8e.jpg

Обратите внимание, чтобы он подстыл по всей толщине и не подтекал в середине.

21b656c43723bdb038524a4e525c4139.jpg

А теперь укладываем: тепленький плед — простынку — парафин — ребенка попой на парафин. И заматываем попу поплотнее, чтобы парафин не сдвинулся. Выше попы парафин делать нельзя — там почки, на половые органы, конечно, тоже. Но можно заодно сделать «сапожки» на икры, если ребенок, например, становится на носочек и икроножные мышцы не разработаны. Детям до полугода достаточно 5-7 минут парафина, после полугода можно делать 10 минут. Всего 20 сеансов, и желательно после парафина делать   массаж с акцентом на ножки — лягушечку, велосипед, разведение ножек и т.д.

Ну вот, вроде бы и все! Главное, следите за температурой парафина, но будьте готовы, что малыш в любом случае не будет в восторге, когда его попой на парафин укладывают. хотя через пару минут успокаивается :) После процедуры попка должна быть красная, может быть, даже вспотевшая.Правда на фото цвет бледнее )))

7c140b251fda8627a3128618d64a5c3b.jpg

Инструкцию эту я взяла не из головы — массажистка подсказала. Всем удачи, деткам здоровья!!!


P.S. Использованный парафин потом заново растапливается и идет в дело, со временем можно будет просто добавлять озокерит. И еще, парафин можно использовать и взрослым, например, при простуде аппликации на область груди для прогревания.


Сергей Семиёшкин
Кому то эта информация может быть кстати и полезна.
0 ОтветитьЕщё
Яна Быкова -> Всем
31.07.16 12:35
Особенности формирования бедренной кости тазобедренного сустава (ядер окостенения) у детей
Окостенение тазобедренных суставов проходит у человека постепенно и завершается к 20 годам. Очаг образования появляется еще у плода, но  активнее всего развитие происходит в последние месяцы беременности – вот почему если ребенок появляется на свет раньше срока, то ядра его суставов будут не сформированы. Отклонение в оссификации головок тазобедренных суставов может наблюдаться и у доношенных детей, что указывает на патологию – отсутствие или замедление окостенения (гипоплазия или аплазия ядер окостенения). Если вовремя не принять меры, то развитие опорно-двигательного аппарата будет происходить с серьезными нарушениями.



В норме ядра окостенения появляются в возрасте 3-5 месяцев.
А  появления рентгенологических признаков центров оссификации у детей — 4 месяцев (полгода тоже считается нормой). У девочек процесс может происходить приблизительно с опережением в месяц, чем у мальчиков.  К окончанию дошкольного возраста (5-6 лет) данные зоны роста костной ткани должны увеличиться в размерах более чем в 10 раз. Если такого окостенения у детей нет, то это является признаком патологии и требуется срочное лечение.


Причины отклонений:

Задержка развития зоны окостенения может произойти под влиянием нескольких факторов:
  • сахарный диабет,
  • искусственное вскармливание,
  • тиреотоксикоз,
  • гипотиреоз и другие патологии систем обмена;
  • рахит костно-суставного аппарата (примерно у 50 % малышей);
Довольно часто недоразвитие ядер бедренного сустава сочетается с дисплазией сустава (врожденным вывихом бедра). Данная патология чаще наблюдается у новорожденных женского пола. Анатомическая особенность у детей с дисплазией заключается в том, что у них нет совпадения центра головки бедра и центра ядра.  Дисплазия характеризуется недоразвитием вертлужных впадин и проксимальных отделов бедренной кости. Это нарушает полноценные функции бедренной кости.


Развития дисплазии можно ожидать в следующих случаях:
  • инфекционные заболевания матери во время вынашивания плода;
  • отягощенная наследственность детей;
  • пожилой возраст родителей;
  • токсикоз мамы во время вынашивания плода;
  • предлежание плода ягодицами.



Для того чтобы поставить правильный диагноз, необходимо провести детальное исследование
Дисплазия развивается еще у плода, а смещение головки (вывих либо подвывих) бедренной кости бедра наступает вторично у новорожденного при нагрузке на сустав:
  • Предвывих – характеризуется ограничением пассивного разведения ног новорожденного, согнутых под прямым углом, повышенным тонусом мышц нижних конечностей, нет симметрии кожных складок на бедре и ягодично-бедренных складок.
  • Подвывих – характеризуется симптомом Ортолани – Маркса (соскальзывание в головке бедренной кости при приведении с последующим вправлением при отведении бедра), что определяется как «щелчок» под рукой исследующего. Также может наблюдаться укорочение конечности.
  • Вывих – характеризуется нарушениями при ходьбе: напряженные приводящие мышцы, сильное ограничение функций бедра при попытке отведения, визуализация большого вертела выше линии Розера – Нелатона.
К наиболее распространенным признакам дисплазии, которые можно наблюдать у новорожденных, относятся:
  • симптом «щелчка» (соскальзывания);
  • нет симметрии в складках кожи на бедрах детей;
  • ограниченное пассивное отведение бедер;
  • установление нижней конечности в положении наружной ротации (то есть стопа новорожденного вывернута кнаружи);
  • укорочение пораженной нижней конечности в сравнении со здоровой.
Сформированный вывих бедренного сустава характеризуется ослаблением ягодичных мышц (из-за чего внешне одна нога становится короче другой). До года больные детки неустойчивы либо прихрамывают при ходьбе, а при двустороннем процессе наблюдается «утиная» походка.
Если нет окостенения или задержка развития ядер окостенения имеет двухсторонний характер, то такая патология суставов не считается серьезной проблемой. Однако в случае одностороннего поражения ядер со значительным контрастом на фоне другого требуется незамедлительное лечение в специализированном отделении.


Диагностические исследования

При обнаружении подобных нарушений возрастает риск травматических повреждений либо различных суставных заболеваний в будущем. Для предотвращения неприятных последствий
необходимо как можно ранее обратиться к квалифицированному специалисту и получить адекватное лечение.




В качестве профилактики нужно создать для ребенка комфортные условия развития
Даже при малом подозрении на нарушение нормы или отсутствие ядер окостенения тазобедренных сочленений, ортопеды назначают проведение УЗИ для подтверждения диагноза. Сонографическое исследование сегодня является наиболее безопасным для здоровья ребенка и эффективным диагностическим методом для определения ядра окостенения в головке бедренной кости и оценки ее функций.
В сомнительных случаях, при необходимости, используют рентгенологическое исследование в прямой проекции, при котором полученная информация о состоянии зоны окостенения тазобедренных суставов является более достоверной. Однако необходимо помнить о том, что рентген-исследование допустимо применять у малышей старше трех месяцев.


Лечебные мероприятия

После правильной и, главное, своевременной диагностики ортопеды назначают комплекс лечебных мероприятий, который в обязательном порядке, как норма, должен включать:
  1. Профилактические и лечебные мероприятия против рахита детей (ультрафиолетовое облучение, прием витамина Д).
  2. Ношение специальной шины для более правильного расположения компонентов тазобедренных суставов по отношению друг к другу и их гармоничного развития.
  3. Назначение кальциевого комплекса в виде электрофореза с фосфором и кальцием, а также бишофитом в область тазобедренных сочленений.
  4. Массаж и лечебную гимнастику грудничка.
  5. Электрофорез с эуфилином в область пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  6. Ванночки с растворенной морской солью.
  7. Аппликации с парафином на область пораженного тазобедренного сустава.
  8. Повторное УЗИ после проведенного лечения.
Во время лечения окостенений суставов ребенку нельзя позволять самостоятельно сидеть или стоять с упором на ножки. Это может привести к потере полученных в результате лечения улучшений. Ребенку нужно создать безопасную среду и не оставлять его без присмотра.


Профилактика патологии

Профилактические мероприятия должны быть следующими:
  • сбалансированное питание мамы, содержащее все необходимые питательные вещества, минералы и витамины во время беременности и лактации;
  • своевременное введение прикорма в рацион  детей (в 5 месяцев, максимум в 7 месяцев);
  • регулярное проведение массажа и зарядки для детей;
  • прогулки на свежем воздухе и закаливание;
  • профилактический прием витамина D до годика (обязательно в осенне-зимний период);
  • регулярное посещение участкового педиатра для проведения планового медосмотра.
Если ядро окостенения отсутствует или замедляется (то есть наблюдается гипоплазия или аплазия), то это может стать пусковым фактором развития более серьезной патологии в будущем. Однако обычно, если выполнять все предписания врача, задержка окостенения у детей сходит на нет за 7-8 месяцев и кости малыша развиваются согласна предписанным нормам.

Смотреть видео

Сергей Семиёшкин
Да, тут главное не упустить момент.
0 ОтветитьЕщё
Яна Быкова
Это точно, все чаще и чаще встречается эта проблема. Иногда сталкиваешься  уже с последствиями, когда топать бы вовсю нужно, а не получается..(((
1 ОтветитьЕщё
Яна Быкова -> Всем, Гимнастика для детей, Детский массаж
05.07.16 18:19
Массаж кистей рук и пальчиковая гимнастика для развития речи
1a75c859641d8b7b13b98c31a10101c4.jpg

Массаж кистей рук также как и пальчиковая гимнастика являются вспомогательным средством в развитии речи.



Зачем и почему

Еще во II веке до нашей эры в Китае было известно о влиянии действий руками на развитие головного мозга человека. Древние китайцы утверждали, что упражнения с участием рук и пальцев гармонизируют тело и разум, положительно влияют на деятельность мозга. Японская акупунктура — еще одно тому подтверждение. На кистях рук расположено множество рефлекторных точек, от которых идут импульсы в центральную нервную систему. Массируя определенные точки, можно воздействовать на внутренние органы, которые с этими точками связаны. Так, массаж большого пальца повышает активность головного мозга. Указательный палец связан с желудком, средний — с кишечником. Массаж безымянного пальца положительно сказывается на работе печени и почек, а мизинца — на работе сердца. Но не только восточные мудрецы, но и отечественные физиологи подтверждают связь развития рук с развитием мозга. В.М. Бехтерев в своих работах доказал, что простые движения рук помогают снять умственную усталость, улучшают произношение многих звуков, развивают речь ребенка. А известный педагог В.А Сухомлинский утверждал, что “ум ребенка находится на кончике пальцев”.



Массаж рук

  1. Растирание середины ладоней и оснований больших пальцев до чувства жжения – “Разжигаем огонь” и “Добываем грязь”. Как только рукам станет нестерпимо горячо, мы можем быть уверены в том, что активизировали речевые зоны в головном мозге.
  2. Растирание запястий – “Моем руки”.
  3. Хватательные движения пальцами – “Хватаем конфеты”.
  4. Вращательные движения кистями рук – “Фонарики” или “Ловля Пушистиков”.
  5. Круговые движения каждым пальцем – “Осы”.
  6. Сгибание каждого пальчика – “Пружинка”.
  7. Разгибание каждого пальчика с сопротивлением – “Вилочка”.
  8. Массаж каждого пальчика с переходом на ладонь до запястья – “Вкручивание винтиков”.
  9. Массаж кончиков пальцев – “Птичка кормит своих птенчиков”
После массажа вы можете выполнить некоторые пальчиковые упражнения. Сначала все упражнения выполняются не спеша. Поправьте ребенка, если он затрудняется выполнить требуемое движение или делает его не совсем правильно. Можно даже взять его руку в свою и действовать совместно.



Развивая пальчики, можно использовать следующие потешки:


(поочередно загибаем пальчики)
Этот пальчик — в лес пошел,
Этот пальчик — гриб нашел,
Этот пальчик — занял место,
Этот пальчик — ляжет тесно,
Этот пальчик — много ел,
Оттого и растолстел.


(перебирая пальчики, приговариваем)
Этот пальчик — дедушка,
Этот пальчик — бабушка,
Этот пальчик — папенька,
Этот пальчик — маменька,
Этот пальчик — Ванечка.


(загибаем пальчики)
Этот пальчик хочет спать,
Этот пальчик лег в кровать,
Этот пальчик лишь вздремнул,
Этот пальчик уж заснул.
Этот крепко, крепко спит.
Тише! Тише, не шумите!
Солнце красное взойдет,
Утро ясное придет.
Будут птички щебетать,
Будут пальчики вставать!
(пальчики разгибаются)


(большой пальчик соединяют поочередно с каждым пальчиком)
Пальчик-мальчик, где ты был?
С этим братцем в лес ходил,
С этим братцем щи варил,
С этим братцем кашу ел,
С этим братцем песни пел!


Ивану-большому — дрова рубить,
Ваське-указке — воду носить,
Мишке-среднему — печку топить,
Гришке-сиротке — кашу варить,
А крошке Тимошке — песенки петь,
Песни петь и плясать,
Родных братьев потешать.


Этот пальчик самый толстый, самый сильный и большой!
Этот пальчик для того, чтоб показывать его!
Этот пальчик самый длинный и стоит он в середине!
Этот пальчик безымянный, он избалованный самый!
А мизинчик хоть и мал, зато ловок и удал.


От 1,5 лет и старше (для взрослых это также стимуляция мозговых процессов) – полезно раз в день делать пальчиковую гимнастику.




Гимнастика для пальцев рук (по Н.П. Бутовой)


  1. Поставить руки на стол, вращать кисти рук в разных направлениях.
  2. Сложить ладони и разводить пальцы рук.
  3. Сомкнуть пальцы рук, вращать большие пальцы один вокруг другого.
  4. Выпрямить ладони, указательным пальцем одной руки надавливать на первую фалангу пальцев другой руки, поднимая и опуская их.
  5. С силой сжимать по очереди пальцы левой и правой руки.
  6. По очереди вращать в разные стороны пальцы рук.
  7. Медленное и плавное сжимание вытянутых пальцев рук в кулак; темп упражнения постепенно увеличивается до максимального, потом вновь снижается.
  8. Постукивание согнутыми пальцами рук по столу, вначале совместное, а в дальнейшем – каждым пальцем в отдельности.
  9. Быстрое поочередное загибание пальцев одной руки указательным пальцем другой руки.
  10. Вытянуть руки, слегка потрясти кистями, размять кисть одной руки пальцами другой руки.


Основные занятия с малышом


Массаж — ежедневный тщательный массаж кистей рук: мягкие массирующие движения и разминания каждого пальчика, ладошки, наружной стороны кисти, а также предплечья. Очень полезное и приятное занятие, великолепно активизирующее речевые центры мозга. Кроме того, такой массаж имеет позитивное влияние на иммунитет, на общее развитие и контакт между мамой и ребёнком. Особенно важно уделять много внимания массажу, если у ребёнка есть явные отставания в речевом развитии. Он даёт отличные результаты.

Фасолевые ванны — в миску или коробку нужно насыпать фасоль или горох, бросить туда мелкие игрушки и размешать. Малыш запускает руки в фасоль и выискивает игрушки. Эффекты: массаж, развитие координации пальцев.

Лепка из разных материалов (солёное тесто, пластилин, глина, обычное тесто). Кроме очевидного творческого самовыражения, малыш также развивает гибкость и подвижность пальцев и способствует улучшению речи.

Игры с крупами: перебирать в разные ёмкости перемешанные горох и фасоль, а затем и более мелкие крупы; пересыпать и перемешивать крупы, растирать в руках.

Мозаика — игры с разными мозаиками также улучшают мелкую моторику, развивают сообразительность и творческие способности.

Пальчиковая гимнастика и пальчиковые игры — этим весёлым занятиям посвящены многие книги. Народная мудрость принесла к нам из глубины веков Сороку-ворону, ладушки, Козу-рогатую и многое другое. А современные исследователи дополнили ассортимент увлекательных игр. Занимайтесь с крохой — игры и гимнастика для пальчиков способствует не только речевому, но и всестороннему развитию.

Шнуровки – сейчас в магазинах развивающих игрушек достаточный ассортимент разнообразных игр-шнуровок. Они отлично развивают мелкую моторику рук, к тому же благодаря им малыш овладевает повседневным практическим навыком шнурования ботинок. Простейшую шнуровку можно сделать в домашних условиях. Возьмите кусок картона, вырежьте из него какой-то знакомый ребёнку объект (яблоко, ёжика или что-то ещё) и сделайте по контуру дырки с помощью дырокола. В эти дырки малыш будет просовывать шнурочки. Также можно пришнуровывать один объект к другому (ёжик несёт яблоко и т.д.)

Игры с пуговицами и бусинами — нанизывание на нитку, застёгивание пуговиц на петли, перебирание пальцами бус из пуговиц или бусин. Можно нашить на одну ткань пуговицы разных размеров, а на другую — разные петли. Ребёнок будет тренировать пальчики, одновременно развивая сообразительность и осваивая понятия большой-маленький.

Пазлы – красочные картинки разовьют внимательность, сообразительность, координирование работы глаз и кистей и нужную нам мелкую моторику.
Катание ладошкой карандашей, шариков по столу или другой поверхности. Такое занятие — дополнительный массаж ладошек и улучшение координации движений.


Автор: Логопед-дефектолог
Сергей Семиёшкин
Неоднократно наблюдал как маленькие дети после того как научились говорить играют с пальчиками, дают им имена и как бы получается такая ролевая игра каждым пальчиком. Ребёнок разговаривает за каждый пальчик))
1 ОтветитьЕщё
Яна Быкова -> Всем
25.06.16 6:56
Логопедический массаж от Анны Тильной
fc88aa79c51fa2be493495ce11fb54c1.jpg

Логопедический массаж для детей в борьбе с задержкой речевого развития


Самым древним методом лечения многих заболеваний считается массаж. С давних времен люди методом нажатия на определенные точки пытались лечить разные недуги. Логопедический массаж – это тоже массирование и нажатие определенных точек языка, щек, губ, мочек ушей и рук.

Существуют различные виды логопедического массажа – это и зондовый массаж Новиковой, и логопедический массаж по Дьяковой, Краузе, Приходько.
Конечно же, наиболее эффективно проводят его квалифицированные и опытные специалисты, обученные по любой из методик или наработавшие свой личный опыт. Но при желании мама может научиться мастерству и делать речевой массаж ребенку самостоятельно.



Логопедический массаж рук

Пальчики рук тесно связаны с мозгом и внутренними органами. Распределение такое: большой палец связан с головным мозгом, указательный – с желудком, средний палец – с кишечником и позвоночником, безымянный – с печенью, мизинец – с сердцем. Ежедневно массируя пальчики малыша, вы будете стимулировать все его органы. Так что логопедический массаж нужно начинать с рук. Перед началом массажа тщательно помойте руки, продезинфицируете спиртом или стеллириумом, намажьте детским маслом.
  1. Массаж ручек нужно начинать с мизинчика, массируя от ноготка до основания каждый суставчик. Пройдите несколько раз каждый пальчик.
  2. Надавливайте  на подушечки пальчиков от 3 до 10 раз, постепенно увеличивая и силу нажатия и их количество.
  3. Указательным пальцем массируйте круговыми движениями ладошку малыша, как вы делаете сороку-белобоку.
  4. Теперь те же движения, только надавливая указательным пальцем, начиная с края и сводя в центре ладошки. Повторить несколько раз.
  5. Кольцевой массажер наденьте на пальчик малыша и массируйте им сверху вниз каждый пальчик. Все упражнения начинайте с мизинца.
  6. Возьмите резиновый мячик с шипами или деревянные массажеры, водите ими по ладошке от запястий к пальчикам.
Логопедический массаж рук для детей не имеет противопоказаний. Его можно начинать делать с первых дней жизни. Главное чтобы у ребенка не было аллергии на массажное масло.



Логопедический массаж языка

2b571275b6b38d40abb35771bacf1fe9.jpg

По поводу массажа языка лучше проконсультироваться со специалистом. В домашних условиях массаж языка можно делать зубной щеткой, можно так же использовать электрическую зубную щетку или детский набор зубных щеток фирмы кампол.
Логопедический массаж языка делается точечными и круговыми движениями поочередно и повторяется от 3 до 10 раз.


  1. Точечными движениями от левой стороны к правой от основания по краю языка (в виде U) и по средине.
  2. По такому же маршруту, только круговыми движениями.
  3. По всему языку зигзагообразным (Z) маршрутом с лева направо  сначала точечными и затем круговыми движениями.
  4. Теперь по левому краю языка, от основания к кончику, проделайте  те же упражнения
  5. По правому краю языка, от основания к кончику, чередуя точечные и круговые движения.
  6. В виде птички (V) от уздечки к кончику языка, начиная с левой стороны, чередуя точечные и круговые движения.
  7. Как две прямые параллельные линии, проводите от уздечки к кончику языка, сначала по левому краю, затем по правому. Не забывайте сначала делать точечные движения, затем круговые.

Логопедический массаж губ

Массаж губ делается круговыми движениями 50 раз по часовой стрелке и 50 раз против часовой стрелки.
  1. Один указательный палец поставьте у крылышка носика с левой стороны, а средний палец поставьте у уголка губ – проведите круговые движения. Затем, то же самое только с другой стороны.
  2. Поставьте указательные пальцы по средине над верхней губой  и проглаживайте и круговые движения поочередно в стороны. Так же проделайте под нижней губой.
  3. По этакому же маршруту, как и в упражнении №2 проделайте пощипывание двумя пальцами.
  4. Пощипывание тремя пальцами.
  5. Теперь нужно повторить упражнение №3.
  6. Повторить упражнение №2.
Логопедический массаж заканчивайте массажем мочки ушей по 50 раз по часовой стрелке и против. Так же очень важно массировать «речевую точку», которая находится на кисти руки у основания перепонки между большим и указательным пальцем. Проделывайте круговые движения по 50 раз в одну сторону и 50 раз в другую сторону.
После массажа ласкайте малыша, похвалите его за послушание, поиграйте с ним. Главное, чтобы у малыша осталось приятное впечатление от  массажа. И тогда он сам будет подставлять вам свой язычок и вскоре порадует новыми словами.
Яна Быкова -> Всем
24.06.16 13:16
Детский крем для массажа
4ba5e1a189ccb65ce8385e6e6a38bf68.jpg

Кожа малышей нуждается в бережном к себе отношении не только при появлении каких-то проблем, но и при проведении массажа. Правильный выбор косметического средства поможет сделать процедуру более приятной и полезной. Для того чтобы во время воздействия на кожу у ребенка не возникало неприятных ощущений, специалисты рекомендуют использовать детский крем для массажа. Он позволяет рукам скользить по телу малыша очень легко и плавно, не вызывая при этом раздражения и недовольства карапуза.
Однако часто у родителей возникают сомнения и вопросы по поводу того, какое же конкретно средство можно использовать при проведении массажа. Ведь в продаже их существует огромное количество. Все детские кремы имеют достаточно жирную текстуру, чем великолепно обеспечивается скольжение. Также они замечательно впитываются в кожу. Цена на них является достаточно доступной (некоторые можно приобрести даже за 40 рублей). Как же отличить хороший детский крем от плохого и выбрать правильный для использования при проведении массажа?
Лучше всего будет посоветоваться с педиатром. Однако можно попытаться разобраться в этом вопросе и самостоятельно.
Оптимальные компоненты, входящие в состав кремов, применяемых для детского массажа
Все специалисты, имеющие отношение к педиатрии, единогласны в том, что для малышей должна применяться косметика, состоящая из природных компонентов. Что же такое натуральные и растительные вещества? Какие из них могут входить в состав кремов, используемых для массажа детей и в чем их польза?


Очень хорошо себя зарекомендовали при воздействии на кожу малышей следующие элементы, часто входящие в детский крем для массажа:



  • Оливковое масло. Компонент богат полезными веществами и витаминами. Сохраняет влагу в клетках, нормализует липидный обмен, выводит антиоксиданты. Защищает от вредных факторов окружающей среды, смягчает, увлажняет, устраняет раздражение, шелушение, не забивает поры.
  • Пчелиный воск. Абсолютно безопасен для детской кожи. Имеет огромное количество биологически активных веществ. Является прекрасным естественным эмульгатором, идеально смешивающимся с любыми маслами. При нанесении образует защитный барьер, уменьшающий сухость и задерживающий влагу, однако не мешающий эпидермису дышать. Выступает великолепным природным увлажнителем. Одним из его свойств является притягивание молекул воды и защита от обезвоживания эпидермального слоя. Детские кремы, содержащие пчелиный воск, имеют антибактериальные, гипоаллергенные, противовоспалительные, противовирусные свойства. Их применение во время массажа предотвращает появление различных проблем с кожей: способствуют минимизации прыщей и являются профилактикой возникновения угревой сыпи. Пчелиный воск эффективно борется с детским зудом и шелушением, имеет ранозаживляющие свойства.
  • Кокосовое масло. Великолепный естественный антиоксидант. В нем содержится большое количество насыщенных жирных кислот: каприловая, стеариновая, миристиновая, лауриновая, олеиновая. Их высокая концентрация в веществе способствует: противостоянию возникновения и развития вирусов, грибков, бактерий; активизации регенерирующих свойств кожи, ускоренному заживлению мелких повреждений; стабилизации протеинов, используемых для нормальной работы детского иммунитета; лучшему проникновению других ингредиентов крема во время массажа; удержанию влаги, стабилизации нормального кислотно-щелочного баланса, а также оптимального насыщения эпидермальных слоев кислородом.
  • Норковый жир. Является уникальным продуктом животного происхождения. Имеет свойства, способствующие регенерации клеток, заживлению ссадинок, исчезновению раздражений. Очень легко впитывается в кожу детей и смягчает ее. Содержит стеариновую, олеиновую, линолевую кислоты. Не вызывает аллергии и весьма устойчиво к хранению. Защищает детский эпидермис: в холодное время года от негативных факторов окружающей среды, от потери влаги, смягчает его. Активизирует регенерационные процессы, убирает шелушение, трещины, опрелости. Уменьшает неприятные ощущения при зуде и раздражении.
  • Ланолин. По своему составу этот компонент детского крема для массажа является очень близким к кожному салу человека. Не опасен для малышей (даже младенцев), способствует заживлению трещинок и различных повреждений, предотвращает их возникновение.
  • Ромашка. Превосходно подходит для деток, имеющих очень чувствительную склонную к различным раздражениям кожу. Регулирует ее жирность. Способствует стабилизации работы сальных желез, смягчает детский эпидермис и создает защиту от вредоносного воздействия различных экологических факторов.
  • Календула. Обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом, антисептическими свойствами, способствует заживлению мелких ранок, царапин, ссадин. Освежает и успокаивает эпидермальный слой малыша.
  • Фенхель. Имеет ярко выраженный противогрибковый эффект. Его слегка уловимый запах прекрасно успокаивает нервную систему детей во время массажа.
  • Оксид цинка. Обладает регенерирующими свойствами, заживляет различные повреждения эпидермиса. Является совершенно безопасным для детей. Биологически и химически нейтрален, не вызывает раздражений. Подходит для детских кремов, используемых во время массажа для детей с очень чувствительной кожей. Является своеобразным минеральным фильтром, уменьшающим проявления воспалений и раздражений, имеющихся на эпидермисе. Образовывает слой, защищающий от воздействия неблагоприятных факторов.
  • Кунжутное масло. Прекрасно увлажняет, питает кожные покровы малышей. В его состав входят кислоты Омега-6 и 9, а также витамины А, С, Е. Богатое полезными веществами для кожи, масло обладает следующими свойствами: заживляет раны, уничтожает бактерии, грибки, стимулирует защитные свойства эпидермиса, способствует улучшению его общего состояния.

Какие нюансы необходимо учесть при покупке детского крема для массажа?
Приобретая массажное средство необходимо:



  1. Обязательно прочитать состав. В него должны входить только вещества натурального и растительного происхождения. Они хорошо увлажняют, защищают кожу крохи, ухаживают за ней. После проведения массажа с применением средства, содержащего природные вещества, эпидермис малыша будет покрыт невидимой защитной пленочкой, которая будет его предохранять от воздействия негативных факторов. При этом натуральные компоненты не засоряют поры, давая возможность коже дышать.
  2. Удостовериться, что в составе детского крема нет таких вызывающих аллергии элементов, как: коллаген, масло парафиновое, парабен, жиры искусственного происхождения, продукты переработки нефти.
  3. Понюхать крем для массажа для детей. Исключить покупку средства, имеющего сильный резкий запах. Качественная гипоаллергенная детская косметика практически не пахнет. Допускается лишь легкий цветочный или травянистый аромат.
  4. Проверить качество упаковки. Косметическое средство должно быть герметично запечатано и запаяно. На самом тюбике не должно быть вмятин, повреждений.
  5. Обратить внимание на срок годности, обозначенный на упаковке. Запрещается применять при детском массаже составы с просроченной или затертой датой допустимого использования, а также вообще без нее.
Крем, используемый для детского массажа, должен иметь приятную и нежную консистенцию, легко наноситься на тело. Если выбранное средство чем-то не нравится ребенку не нужно его применять, лучше не пожалеть денег и приобрести другое. Ведь процедура массажа и все, что ей сопутствует, должны полностью устраивать малыша.
Яна Быкова -> Всем, Медицинский массаж
22.06.16 8:43
Методика массажа при пороках сердца
Пороки сердца - стойкие анатомические изменения в строении сердца, нарушающие его функцию. Они бывают врожденные и приоб­ретенные. Наиболее частой причиной приобретенных пороков сердца является ревматизм, реже - септический эндокардит, атеросклероз, сифилис и травма сердца, в результате которых происходит дефор­мация клапанов. Нарушение строения клапанного аппарата сердца играет ведущую роль в нарушении гемодинамики. Особенно при вро­жденных пороках сердца дети отстают в физическом и умственном развитии. При пороках сердца нарушаются функции сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся застоем в малом круге кровообращения, что приводит к различным симптомам (кашель, кровохарканье, хрипы в легких, пневмония вследствие застойных явлений в легких).

Показания к массажу:

  1. Неактивная стадия ревматиз­ма в межприступном периоде заболевания.
  2. Активная фаза ревма­тизма, но в период стихания остроты процесса. На этом этапе реко­мендуется массаж ног, который следует выполнять только через день.
  3. Недостаточность кровообращения I и II степеней. Задачи массажа: улучшить работу сердечно-сосудистой сис­темы и органов дыхания, общеукрепляюще воздействовать на орга­низм и приспособить его к физическим нагрузкам.

Противопоказания:

  1. Общие, исключающие примене­ние массажа.
  2. Период острого воспалительного процесса в миокар­де, эндокарде, перикарде и клапанах сердца.
  3. Недостаточность кро­вообращения III степени.
  4. Почечная и печеночная недостаточность


Методика  массажа

Массируемая область: Спина, грудная клетка (левая поло­вина грудной клетки с акцентом на область сердца), нижние и верхние конечности. Методика лечебного массажа дифференцируется в зависимо­сти от клинической картины заболевания. При отсутствии недостаточности кровообращения можно на­значать массаж с области сердца и спины (особенно, левая лопаточ­ная область), а при недостаточности кровообращения I и II степени - с массажа ног и рук.


Массаж спины

Положение больного сидя или лежа на правом боку. Следует отметить, что при любых заболеваниях сердца нельзя массировать больного в положении лежа на животе!!!!,  Так  как может возникнуть боль в сердце.  Начинают массаж спины с продольного попеременного погла­живания, затем проводят продольное выжимание по обеим сторонам спины.  Далее дифференцированно следует массировать широчайшие и трапециевидные мышцы, паравертебральные зоны грудных и шей­ных сегментов спинного мозга (от Ц - 1_12 до Д5 - Д2 и от С7 до С3), межреберные промежутки, нижний край левой лопатки. На широчай­шей мышце проводят ординарное и двойное кольцевое разминание, чередуя с потряхиванием. После этого переходят к растиранию меж­реберных промежутков по направлению от позвоночника к груди и, наоборот. На межреберных промежутках выполняют следующие раз­новидности растирания: лучевым краем кисти обеих рук, прямолиней­ное, спиралевидное и штрихообразное подушечками четырех паль­цев. Растирание под углом лопатки выполняется, когда массажист стоит с левой стороны от больного, используя растирание ребром ла­дони по направлению сверху вниз на себя. На фасции трапециевидной мышцы (между позвоночником и лопаткой) применяют растирание: «пиление», прямолинейное и спи­ралевидное подушечкой большого пальца, подушечками четырех пальцев по направлению от нижнего угла лопатки до верхнего края лопатки, затем движение нужно продолжать к акромиальному отрост­ку. После этого проводят продольное попеременное поглаживание и продольное выжимание по всей спине, затем приступают к растира­нию паравертебральных зон спины, используя растирание подушеч­кой большого пальца и подушечками четырех пальцев. Эти приемы можно выполнять прямолинейно, спиралевидно, кругообразно или штрихообразно.


Массаж грудной клетки (левая половина грудной клетки)

Массаж области сердца проводится по методике, описанной выше при ИБС послебольничного периода лечения.


Массаж нижних и верхних конечностей

Как было сказано выше, при недостаточности кровообращения I и II степени назначает­ся и массаж конечностей. Массаж ног и рук целесообразно проводить по «отсасывающей» методике в положении больного лежа на спине. Массаж, в основном, включает такие приемы как поглаживание, вы­жимание, разминание (подушечками четырех пальцев, фалангами cо­гнутых пальцев, ординарное и двойное ординарное). Разминание сле­дует чередовать с потряхиванием. Выполняются также пассивно-активные движения в различных суставах конечностей. Нижние конеч­ности массируют по 3-4 мин., верхние - по 2-3 мин.



Методические указания

  1. Продолжительность сеанса массажа 8-10 минут, если масси­руются спина и левая половина грудной клетки, а если включается массаж конечностей, продолжительность сеанса доходит до 20-24 ми­нут. Курс массажа 10-12 сеансов, ежедневно или через день, при хо­рошем самочувствии можно и два раза в день.
  2. При массаже спины на крупных мышцах можно проводить ударные приемы (легкое похлопывание и поколачивание).
  3. После массажа спины и левой половины передней поверхно­сти грудной клетки сеанс следует заканчивать сотрясением грудной клетки в сочетании с глубоким грудным дыханием и длительным вы­дохом.
  4. При сопутствующем спондилезе без корешкового синдрома рекомендуется при массаже спины более тщательно воздействовать на межпозвонковые диски и весь позвоночник.

Яна Быкова -> Всем, ЛФК. Лечебная гимнастика
22.06.16 8:21
ЛФК при заболеваниях органов дыхания: ЛФК при пневмонии
bac10c2208bd16316522ebf8fcf74010.jpg

В связи с заболеваниями легких, в организме происходит нарушение функций внешнего дыхания, это происходит из-за того, что эластичность тканей легких ухудшается, а также нарушается нормальный газообмен между кровью и альвеолярным воздухом. В результате спазмов бронхов, утолщения их стенок, механической закупорки, которая происходит при повышенном выделении мокроты, происходит уменьшение бронхиальной проводимости.
Полноценный физиологический акт дыхания осуществляется одновременно в двух полостях: грудной и брюшной.

Существует три типа дыхания: верхнегрудное, нижнегрудное и диафрагмальное.
Если при максимальном напряжении дыхательного акта в легкие во время вдоха поступает наименьшее количество воздуха, то значит речь идет о верхнегрудном типе дыхания. Что касается нижнегрудного, или реберного, дыхания, то оно характеризуется тем, что на вдохе происходит расширение грудной клетки в стороны. В этом случае диафрагма растягивается и поднимается, а при полноценном дыхании диафрагма должна опускаться. Если имеет место реберное дыхание, то тогда происходит сильное втягивание низа живота, а это имеет весьма неблагоприятные последствия для органов брюшной полости. При интенсивном опускании диафрагмы в брюшную полость наблюдается диафрагмальное, или брюшное, дыхание. Расширение грудной клетки происходит преимущественно в нижних отделах, что обуславливает полноценную вентиляцию только нижних долей легких. Обучаясь методике дыхания, больной осваивает все типы дыхания.

При заболеваниях органов дыхания немаловажное значение имеет лечебная физкультура. В ее задачи входит:
  • осуществить общеукрепляющее воздействие на все органы и системы организма
  • способствовать улучшению функции внешнего дыхания, благодаря овладению методикой управления дыханием
  • способствовать уменьшению интоксикации, а также стимуляции иммунных процессов
  • увеличить отделение мокроты
  • уменьшить проявление бронхоспазма
  • способствовать ускорению рассасывания при воспалительных процессах
  • вызывать стимуляцию экстракардиальных факторов кровообращения.

Однако имеются и противопоказания для занятий ЛФК при заболеваниях органов дыхания. Они состоят в следующем:
  • дыхательная недостаточность третьей степени
  • наличие абсцесса легкого до прорыва в бронх
  • кровохарканье или угроза такового
  • асматический статус
  • полный ателектаз легкого
  • скопление большого количества жидкости в плевральной полости.

При таком легочном заболевании, как острая пневмония, следует особое внимание уделить занятиям лечебной физкультурой. Комплекс упражнений ЛФК при острой пневмонии окажет благоприятное влияние на весь организм и поможет бороться с заболеванием. В задачи ЛФК входит:
  • оказывать максимальное воздействие на здоровую легочную ткань для того, чтобы включить ее в дыхание
  • способствовать усилению крово- и лимфообращения в пораженной доле
  • не допускать возникновения ателектазов.

Во время лечения, в период постельного режима, следует применять динамические упражнения для мелких и средних мышечных групп, а также дыхательные упражнения: статические и динамические. Данные упражнения надо выполнять начиная с 3-5-го дня постельного режима, исходное положение - лежа и сидя на кровати, спустив ноги.
Соотношение общеразвивающих и дыхательных упражнений должно равняться - 1:1, 1:2, 1:3. Во время выполнения упражнений необходимо следить за пульсом, он не должен учащаться более чем на 5-10 уд./мин. Темп упражнений - медленный и средний, каждое упражнение нужно повторять не менее 4-8 раз, амплитуда движений - максимальная.
Длительность процедуры - 10-15 минут, самостоятельные занятия проводятся 3 раза в день по 10 минут.
При палатном, полупостельном режиме больной продолжает выполнять упражнения постельного режима, но при этом их дозировка увеличивается, включаются упражнения для крупных мышечных групп с предметами. Упражнения следует выполнять с 5-7-го дня полупостельного режима, исходное положение - сидя на стуле и стоя. Соотношение дыхательных и общеукрепляющих упражнений составляет 1:1, 1:2. Пульс может учащаться до 10-15 уд./мин. Число повторений упражнений постепенно увеличивается до 8-10 раз в среднем темпе. В комплекс упражнений также включается ходьба. Продолжительность занятий составляет 15-30 минут. Занятия повторяются самостоятельно. Также занятия могут быть и индивидуальными, и малогрупповыми. Общая их продолжительность в течение дня - до 2 часов.
Начиная с 7-10 дня (но не раньше) больные переводятся на общий режим. В этом режиме продолжают проводиться занятия лечебной гимнастикой так же, как и при палатном режиме, только нагрузка увеличивается, пульс должен быть до 100 уд./мин. Одно занятие продолжается до 40 минут, также применяются упражнения на тренажерах, ходьба и различные игры.



Комплексы упражнений для больных острой пневмонией включают в себя следующее:


Комплекс №1

Постельный режим
Упражнения выполняются из исходного положения лежа на спине:
  1. Диафрагмальное дыхание, при этом руки располагаются на груди и животе.
  2. Сделать вдох - руки поднять вверх, выдох - опустить. Следить за тем, чтобы выдох был вдвое длиннее вдоха.
  3. Сделать вдох, при этом отводя прямую ногу в сторону, выдох - вернуться в исходное положение.
  4. Согнуть руки в локтевых суставах. Сделать вдох - развести руки в стороны, выдох - руки опустить.
  5. Сделать вдох - развести руки в стороны, выдох - взяться руками за колени и подтянуть их к животу.
Следующие упражнения выполняются из положения лежа на боку:
  1. Сделать вдох - отвести руку назад, при этом поворачивая назад туловище, выдох - вернуться в исходное положение, руку положить на эпигастральную область.
  2. Положить руку на нижние ребра. Затем сделать вдох и, надавливая на нижние ребра ладонью, создать сопротивление.
  3. Охватить ладонью шею сзади, создавая статическое напряжение мышц плечевого пояса. В таком положении выполнять глубокое дыхание.
Данный комплекс упражнений закончить выполнением диафрагмального дыхания в положении лежа на спине.



Комплекс №2

Палатный режим
Упражнения выполняются из исходного положения сидя на стуле:
  1. Диафрагмальное дыхание, при этом руки находятся на груди и животе.
  2. Сделать вдох - поднять руку вверх, наклониться в противоположную сторону, выдох - опустить руку.
  3. Локти отвести назад, сделать вдох, затем выдох - вернуться в исходное положение.
  4. Выполнять руками движения, имитирующие плавание брассом. Сделать вдох - вернуться в исходное положение, выдох - руки развести в стороны.
  5. Сделать вдох - развести руки в стороны, выдох - обнять себя за плечи.
Следующие упражнения выполняются из исходного положения стоя:
  1. Взять в руки гимнастическую палку. Сделать вдох - поднять руки вверх, прогнуться, отвести ногу назад и поставить ее на носок.
  2. Выполнять руками круговые движения, напоминающие греблю.
  3. Взять в руки булавы. Сделать вдох - руки развести в стороны, при этом булавы должны быть параллельно полу. Выдох - наклониться, булавы поставить на пол.
  4. Сделать вдох - поднять руки вверх, выдох - выполнить приседание, руки находятся в упоре о пол.
  5. Завести гимнастическую палку назад, за локтевые сгибы. Сделать вдох - прогнуться назад, выдох - наклониться вперед.
Данный комплекс упражнений закончить в исходном положении сидя. Общее количество упражнений - не меньше 20-25.



Комплекс №3

Общий режим
Упражнения выполняются из исходного положения стоя:
Сначала выполнить ходьбу по залу: на носках, пятках, на наружной и внутренней стороне стоп (не менее 3-5 минут).
  1. Сделать вдох, подняться на носки, поднять плечи, пальцы сжать в кулак, выдох - вернуться в исходное положение.
  2. Сделать вдох - поднять руки вверх, поднять голову, прогнуться. Выдох - присесть, кисти рук находятся на коленях.
  3. Сделать вдох - выполнить поочередные наклоны в стороны, при этом рука должна скользить по бедру вниз. Выдох - вернуться в исходное положение.
  4. Взять в руки медицинбол, руки располагаются перед грудью. Сделать вдох - выполнить повороты в стороны, выдох - вернуться в исходное положение.
  5. Выполнить ходьбу с высоким подниманием бедра, при этом руки должны активно работать (не менее 3-5 минут).
  6. Положить на стул гимнастическую палку. Сделать вдох - поднять руки, выдох - наклониться и взять палку. Опять сделать вдох, держа палку в руках, выдох - положить палку на сиденье.
  7. Встать боком к гимнастической стенке. Рукой держаться за перекладину на уровне груди. Сделать вдох - отклониться от стенки, выдох - вернуться в исходное положение.
  8. Встать лицом к гимнастической стенке. Сделать вдох - поднять руки вверх, тянуться руками к верхней перекладине. Выдох - держаться руками за перекладину на уровне пояса и сделать легкое приседание.
  9. Взять в руки гимнастическую палку, при этом руки опущены. Сделать вдох - поднять руки вверх, выдох - с помощью палки поджать колено к животу.
  10. Руки расположить перед грудью. Сделать вдох - развести руки в стороны, выполнить поворот туловища в сторону. Выдох - вернуться в исходное положение.
Данную процедуру лечебной гимнастики закончить ходьбой в среднем темпе, постепенно переходя на медленный темп.
Яна Быкова -> Всем, Медицинский массаж
22.06.16 8:05
Массаж при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
e946ea4a602e05b3e5a8730489e458f3.jpg

Массаж в комплексе терапевтических мероприятий при заболеваниях сердечно-сосудистой системы улучшает регулятивные возможности организма, показатели сосудистой циркуляции и саму сердечную деятельность.

Обычно назначается массаж спины, воротниковой зоны, и иногда, по показаниям, массаж верхних и нижних конечностей.
Особенность массажа при заболеваниях сердечно-сосудистой системы заключается в медленном темпе и ритмичных движениях при полусидячем положении больного.


При функциональных неврозах – плоскостное круговое поглаживание, растирание левой половины грудной клетки, легкая вибрация, разминание от верхушки сердца к основанию, очень легкое. Движения медленные и ритмичные, можно применить легкую вибрацию.

При стенокардии положение больного сидя – легкое поглаживание, растирание, разминание продольно и поперечно, нежное похлопывание, поглаживание и легкое сотрясение грудной клетки. Начинать массаж надо со спины – трапециевидная мышца, задняя поверхность шеи, грудино-ключично-сосцевидная мышца, межреберные мышцы и межлопаточные мышцы с переходом на область сердца, грудных мышц, левого плеча, суставов, внутренней поверхности предплечья со стороны мизинца. Используются поглаживание, растирание, разминание, поколачивание, легкое рубление в области VII шейного позвонка и легкая ритмичная вибрация. Заканчивают массаж широким, медленным, ритмичным штрихованием. При слабости сердечной деятельности – похлопывание в области сердца и лопатки, сотрясение грудной клетки с дыхательными движениями.



Массаж при ревматических пороках сердца

Массаж назначается при отсутствии сопутствующих воспалительных процессах. Массируются спина, грудь, межреберные мышцы, область сердца, грудина, левая реберная дуга, верхние и нижние конечности. Используются поглаживание, растирание, разминание (продольное и поперечное), похлопывание, сотрясение грудной клетки с дыхательными движениями.

При массаже области сердца и грудины – поглаживание поверхностное и глубокое, растирание, разминание грудных мышц, вибрация непрерывная, похлопывание в области сердца, поглаживание от грудины к позвоночнику, сдавливание и растяжение грудной клетки с вдохом и выдохом.
Нижние и верхние конечности массируют широкими штрихами, используя все приемы.
На курс лечения 12 процедур по 20 минут.



Массаж при хронической ишемической болезни сердца

При хронической ишемической болезни сердца массаж в сочетании с лечебной гимнастикой устраняет застойные явления, улучшает коронарное кровообращение, ускоряет обменные процессы, в том числе и окислительно-восстановительные процессы в мышцах, оказывает благотворное влияние на психику больного, активирует больного к физическому и умственному труду.

Массаж назначается при отсутствии болей в области сердца, одышки, аритмии в состоянии покоя, при нормальном артериальном давлении.
Начинаем массаж с ног. Поглаживаем стопы, голень, суставы по направлению к паховой области, нежно, циркулярные растирания тыльной поверхности стоп чередуют с поглаживанием; неглубокие разминания голени, валяние, продольные разминания чередовать с поглаживанием и пассивными, затем активными движениями, с переходом (по показаниям) на ягодицы, спину. На спине массируем трапециевидную мышцу. Поглаживаем, растираем с захватом широчайшей мышцы спины, межлопаточной области, межреберных мышц до затылка; граблеобразное растирание от грудины к позвоночнику; разминание большой грудной мышцы и левого плеча, легкая вибрация в области сердца, руки – общими штрихами поглаживание, растирание, разминание от мизинца до плечевого сустава. Снова погладить грудную клетку.
На курс 12–15 процедур по 20 минут каждый день.



Массаж при гипертонической болезни I–IIА стадий

Массируем голову, шею, воротниковую зону сидя, внимание на IV шейный и II грудной позвонки. Движение сверху вниз, ритмично, средней силы.
Голову – легкий массаж обычной методикой, упор на затылочные бугры – граблеобразное поглаживание, кругообразное растирание, сдвигание и растяжение кожи головы.
Затем переходим на шею. Плоскостное щипцеобразное поглаживание с переходом нагрудино-ключично-сосцевидные мышцы, щипцеобразное разминание с переходом на воротниковую зону. Если артериальное давление высокое, делают массаж живота в положении лежа, т. к. может резко снизиться давление.
Курс лечения 12–15 процедур по 15 минут каждый день.



Массаж при гипотонической болезни

В отличие от массажа при гипертонической болезни, при гипотонии основу методики составляют движения снизу вверх: массаж ягодичных мышц и гребней подвздошных костей, сотрясение таза, массаж нижних конечностей с упором на икроножные мышцы. Гипотонической болезни часто сопутствует атония кишечника – в этом случае делают и массаж кишечника. Завершается методика массажем воротниковой зоны.

Массаж начинают от нижележащих областей к вышележащим. Крестец, ягодицы и подвздошные кости – плоскостное, обхватывающее поглаживание. Кругообразное растирание ягодицы (можно кулаком или локтем). Штрихование, пиление, пересекание, продольное разминание поясничной области, поперечное – передней стенки живота, вибрационное поглаживание, похлопывание и сотрясение таза.

Нижние конечности массировать поэтапно, сначала заднюю часть, затем, перевернув больного на спину, и переднюю часть. Плоскостное обхватывающее поглаживание голени и бедра, циркулярное растирание, строгание, пиление, продольное и поперечное разминание. Вибрация, валяние, похлопывание, рубление, встряхивание конечностей пассивные и активные движения.

Живот мысленно от пупка делим пополам горизонтальной линией. Верхнюю часть живота при массаже тянем к подмышечным впадинам, нижнюю – к паху. Плоскостное неглубокое поглаживание к подмышкам, растирание, штрихование, разминание продольное и поперечное передней стенки живота, накатывание. При атонии кишечника подталкивание, горизонтальное и вертикальное встряхивание живота.

Воротниковая зона массируется обычным методом, только движения (по направлению и нарастанию усилий) должны быть направлены снизу вверх.
На курс лечения 15 процедур по 20 минут, хорошо сочетать с ЛФК и бальнеолечением.



Массаж при облитерирующем эндартериите

Массаж делается в начальной стадии заболевания и при условии отсутствия признаков тромбофлебита и угрозы отрыва тромба. По этой же методике выполняется массаж при варикозном расширении вен нижних конечностей с трофическими изменениями кожи, ангиоспазмами, при атеросклерозе сосудов конечностей.
Методика: Последовательность и используемые приемы практически обычны для массажа конечностей. При массаже нижних конечностей надо начинать с пояснично-крестцового отдела, затем ягодицы, подвздошные бугры, далее пальцы, подошва, суставы, голень, бедро. Массаж проводится при возвышенном положении конечности.

При массаже верхних конечностей – грудино-ключично-сосцевидные мышцы, мышцы спины, межлопаточная область, плечевой сустав и кисть, пальцы, суставы, предплечье и плечо. В массаже используются все приемы.

Яна Быкова -> Всем
26.01.16 11:05
Захрустело?
Хруст в суставах для многих людей, а особенно для спортсменов стал уже обыденным явлением, которому не придают особое значение, до тех пор, пока этот хруст не усилится и станет таким навязчивым, а Ваше присутствие будет выдавать звонкое похрустывание и веселое потрескивание суставов. Собственно из-за чего появляется хруст в суставах, а также как его устранить мы сейчас подробнее рассмотрим.


Прежде чем кинуться на борьбу с этими неприятными хрустами в суставах, необходимо разобраться в возможных причинах, которые порождают сам хруст и что он могут означать.


Итак, не смотря на активно развивающиеся в медицине способы диагностирования тех или иные изменения, медицина до сих пор не может дать четкий ответ на то, что же все-таки является причиной хруста в суставах и какие возможные угрозы данный хруст может нести в себе для организма человека.

На сегодняшний день существуют два лагеря приверженцев, которые выдвигают свои догадки в возможных причинах.



Хруст в суставах и его причины


  1. Как утверждают приверженцы первого лагеря, причиной хруста в суставах является пузырьки скопившегося газа в синовиальной жидкости, которая является смазкой для суставов. Как только происходит движение в суставах, они начинают смещаться друг относительно друга, повышая при этом давление в синовиальной жидкости, это давление лопает пузырьки газов в синовиальной жидкости, за счет чего происходит характерный треск и хруст в суставах. Если при возникновении данного хруста в суставах не возникает никаких явных болевых ощущений, то беспокоятся не о чем. В подтверждение своей теории «пузырьковый» лагерь приводит в пример исследования врача Дональда Ангера, который на протяжении 60 лет целенаправленно хрустел пальцами только одной руки и в результате кисти на правой и левой руке были в одинаково хорошем состоянии.
  2. Второй лагерь приверженцев утверждает о том, что любой хруст в суставах и даже самый безобидный хруст, без явных болевых ощущений является предвестником заболеваний связанных с опорно-двигательным аппаратом, таких как: остеоартрит, остеоартроз и т.д.

Однако, как Вы уже поняли, медицина не знает ответа на вопрос и действительных причины возникновения такого хруста и к чему впоследствии он может привести, так как причин и факторов вызывающие этот хруст может быть много. Не говоря уже о том, что медицина до сих пор не научилась эффективно лечить заболевания связанные с нарушениями опорно-двигательного аппарата, а в частности с суставами и данные проблемы тревожат многих людей и особенно спортсменов.



Хруст в суставах – его профилактика и лечение


В любом случае самым лучшем средством от заболеваний связанных с опорно-двигательным аппаратом является его своевременная профилактика. Она не требует особых затрат времени и усилий, но поможет Вам сохранить здоровье связок и суставов и обезопасит от появления нежелательных проблем, от которых в последствии придется долго и нудно избавляться, тратя на это свои силы, нервы и время.


И начнем мы с хондропротекторов, которые представляют с собой специальные добавки, помогающие восстанавливаться и укрепляться суставы и связки. К хондропротекторам можно отнести препараты, содержащие в себе хондроитин, глюкозамин и мсм, а также другие вспомогательные ингредиенты, которые помогают полноценно восстанавливать поверхность суставов и снять воспаление со связок. Все эти вещества можно легко приобрести в специализированных магазинах спортивного питания в виде добавки.


Другим эффективным способом профилактики хруста в суставах является гимнастика и специальные упражнения для укрепления связок и суставов, их достаточно много, выбирайте упражнения себе по душе и применяйте их на практике. Самым главным правилом и залогом успеха здесь является постоянство в выполнениях упражнений.



Хруст в суставах лечение


Если в процессе хруста в суставах Вы ощущаете боль, которая могла возникнуть вследствие интенсивных физических нагрузок, то здесь следует в первую очередь снизить нагрузку с проблемной зоны и дать по возможности покой связкам и сустава, для того чтобы они полноценно восстановились. По прошествии некоторого времени можно снова вернуться к тренировкам при этом значительно снизив рабочие веса и интенсивность, постепенно и аккуратно наращивая предыдущие результаты.


Также следует уделить внимание своему рациону питания, убрав оттуда животные жиры и жирные сорта мяса, а также жирные кисломолочные продукты. Следует добавить в рацион побольше рыбы и растительных масел, которые богаты омега 3 жирными кислотами и продукты богатые витамином С, который предотвращает развитие остеартроза.


Ну и, конечно же, хорошо разминайтесь и по возможности используйте специальные фиксирующие повязки и бандажи для суставов. Будьте здоровы!

Анна Кулаева
Хруст преследует с раннего детства во всех суставах, включая суставы пальцев ног.
Недавно услышала о связи этого хруста с состоянием желчного пузыря. Знает кто что-нибудь о подобном?
0 ОтветитьЕщё
Яна Быкова
Хруст в детстве - дело вполне объяснимое, это-незрелость связочно-мышечного аппарата. А вот во взрослом состоянии могут быть совершенно иные причины. И тревожные и как вариант нормы. С желчым вопрос интересный... я думаю скорее связано с работой печени. В печени образуются структурные единицы белка- аминокислоты, из них образуется коллаген. Коллаген это фибриллярный белок , составляющий всю соединительнотканную основу ( сухожилия, хрящи  и т.д) и осуществляет механическую биофункцию суставов. Если коллагена мало- возникают дефекты соед. ткани, хрящей и т.д -в результате нарушение полноценной функции сустава и хруст, который мы слышим..
0 ОтветитьЕщё
Яна Быкова
Т.е. при заболеваниях  печени и желчевыводящих путей нарушается функция выработки аминокислот, соответственно нарушение синтеза коллагена со всеми вытекающими последствиями...
0 ОтветитьЕщё
Яна Быкова -> Всем, Гимнастика для детей
03.01.16 13:39
Комплекс упражнений для лечения плоскостопия
aff626189e62b85c64628b9f12631ce2.jpg

Несмотря на свою кажущуюся безобидность, плоскостопие является весьма неприятной медицинской проблемой, а значит – требует специального лечения. Поэтому при первых же признаках возникновения плоскостопия необходимо проконсультироваться с ортопедом, который поможет восстановить утраченный тонус мышечно-связочного аппарата.


Это достигается путем ношения обуви с супинаторами, поддерживающими своды на уровне, естественном для стопы. Кроме того, потребуется выполнение упражнений, разработанных для лечения плоскостопия.


Все упражнения комплекса следует выполнять утром, пока мышцы ног не утомлены, а связки – не закрепощены. Каждое упражнение делается по 10-12 раз. Дыхание при этом произвольное.


  1. Исходное положение – сидя на стуле, ноги стоят на полу на ширине ступни. Необходимо попеременно сгибать и разгибать пальцы ног.
  2. Исходное положение – сидя на стуле, сгибать и разгибать всю стопу.
  3. Исходное положение – стоя на твердом полу, переносить вес тела с наружного на внутренний край стопы.
  4. Исходное положение – сидя на стуле, стопы плотно прижаты к полу. Нужно попеременно поднимать большой палец левой и правой ноги вверх, оставляя остальные четыре пальца прижатыми к полу.
  5. Исходное положение – сидя на стуле. Стопы стоят на полу, пятки прикасаются друг к другу, носки разведены в противоположные стороны. Необходимо поднимать носок то одной, то другой ноги, удерживая пятку на полу.
  6. Исходное положение – сидя на стуле. Нужно провести пальцами правой ноги по голеностопу левой ноги, коснувшись колена. После этого то же самое выполняется на другую сторону.
  7. То же самое, но пальцы ног при этом удерживают лоскуток ткани.
  8. Исходное положение – сидя на стуле. Пятки прижаты к полу, носки обеих ног попеременно сходятся и расходятся, рисуя полукруг.
  9. Исходное положение – сидя на стуле. Упереться нижней фалангой пальцев ног в пол, плавно перенести часть веса тела на них, вернуться в И.п. По мере укрепления стопы усиливать давление на пальцы.
  10. Исходное положение – стоя на одной ноге, поставить стопу второй на мяч. Нужно катать его, не отрывая стопы опорной ноги от пола. Сделав необходимое количество повторений, проделать то же самое на другую ногу.
  11. Исходное положение – сидя на стуле. Поднимать мяч с пола, удерживая его внутренней поверхностью обеих стоп.
  12. Исходное положение – сидя на стуле, собирать пальцами ног рассыпанные на полу пуговицы. С течением времени следует использовать пуговицы меньшего размера.
  13. Исходное положение – сидя на стуле, катать по полу палку, наступив на нее ногами.
  14. Исходное положение – стоя, ноги находятся на ширине ступни. Нужно плавно подниматься и опускаться на носках.
  15. Исходное положение – приседания. Пятки ног не отрывать от пола.
  16. Ходьба на месте. При этом нужно периодически наступать средней частью стопы на скалку, лежащую на полу

Выполняя эти простые и не энергоемкие упражнения, можно избавиться от плоскостопия на начальной стадии. Однако нужно помнить, что этот комплекс не может заменить аэробных и силовых нагрузок, поэтому отказываться от спортзала нельзя. Это особенно актуально для людей среднего возраста, ведь они вследствие малоподвижного образа жизни набирают избыточный вес, что провоцирует развитие плоскостопия (смотри подробнее http://массажист.рф/people/user/5189/blog/397/). Конечно, тренировки (особенно на начальном этапе) должны быть сбалансированными, строиться по индивидуальным программам, быть регулярными и проводиться на фоне соблюдения режима питания.
Анна Кулаева
А хождение босиком предупреждает плоскостопие или, наоборот, его провоцирует?
Или смотря где ходить?
0 ОтветитьЕщё
Сергей Семиёшкин
Анна Кулаева,  наверное хождение босиком не оказывает существенного влияния на  развитие плоскостопия.
0 ОтветитьЕщё
Яна Быкова
Все зависит от степени плоскостопия, наличия реабилитационных мероприятий  и т.д . Если плоскостопие только начинает развиваться, в качестве мер профилактики очень полезны босые прогулки, но только по гальке, камушкам или спец.коврикам. И за счет воздействия  на множество биологически активных точек в стопе, улучшается кровообращение, рефлекторно  меняется состояние мышщ и связок, что весьма неплохо. Но если речь идет о сформированном  плоскостопие, где уже нарушена вся биомеханика в стопе,  если человек находится в супинаторах, делает массаж и т.д ( проходит лечебный курс), то можно ухудшить ситуацию шлепая босиком просто по ровному полу или земле. Но  по  ортопед коврику или морским камушкам не повредит точно!!)
0 ОтветитьЕщё
Яна Быкова -> Всем
19.06.16 14:08
Неправильная осанка - это не просто эстетическая проблема. Если ее вовремя не исправить, она может стать источником болезней позвоночника и не только. Однако не стоит впадать в панику, заметив, что малыш держит спину не совсем ровно. Чаще всего своевременные меры помогают исправить осанку, но при этом очень валено понимать причины, которые ведут к ее искривлению.

К содержанию
Факторы риска
Проблемы развития
Обычно нарушение осанки возникает в периоды бурного роста: в 5-8, и особенно в 11 -12 лет. Это время, когда кости и мышцы увеличиваются в длину, а механизмы поддержания позы еще не приспособились к произошедшим изменениям. Отклонения наблюдаются у большинства детей 7-8 лет (56-82% младших школьников).
Существует множество факторов, которые провоцируют искривление позвоночника. Например, неправильное питание и болезни зачастую нарушают правильный рост и развитие мышечной, костной и хрящевой тканей, что отрицательно сказывается на формировании осанки. Немаловажным фактором являются врожденные патологии опорно-двигательного аппарата. Например, при двустороннем врожденном вывихе тазобедренных суставов может отмечаться увеличение поясничного изгиба.
Большую роль в образовании отклонений играет неравномерное развитие определенных групп мышц, особенно на фоне общей слабости мускулатуры. Например, сведенные вперед плечи являются результатом преобладания силы грудных мышц и недостаточной силы мышц, сближающих лопатки, а "свисающие плечи" - результат недостаточной работы трапециевидной мышцы спины. Важную роль играет перегрузка определенных мышц односторонней работой, например неправильное положение туловища во время игр или занятий.
Все эти причины ведут к усилению или уменьшению существующих физиологических изгибов позвоночника. В результате меняется положение плеч и лопаток, возникает асимметричное положение тела. Неправильная осанка постепенно становится привычной и может закрепиться.
Неверная поза
Положение сидя. Обязательно следует обратить внимание на то, как ребенок сидит за столом во время занятий: не подкладывает ли одну ногу под себя. Возможно, он сутулится или перекашивается на одну сторону, опираясь на локоть согнутой руки.
К неправильному положению тела при сидении следует отнести посадку, при которой туловище повернуто, наклонено в сторону или сильно, согнуто вперед. Причина такого положения может быть в том, что стул далеко отставлен от стола или сам стол чересчур низок. А может быть, книга, которую рассматривает малыш, лежит слишком далеко от него.
Асимметричное положение плечевого пояса может сформироваться в результате привычки сидеть, высоко подняв правое плечо. Приглядитесь: возможно, стол, за которым ребенок занимается, высоковат для него, и левая рука свисает вниз, вместо того чтобы лежать на столешнице (то же самое может происходить, если стол круглый).
Положение стоя. Привычка стоять с отставленной в сторону и полусогнутой ногой, как и кривая посадка, вырабатывает асимметричное положение тела. Это может усугубить боковое искривление позвоночника, вызванного другими причинами (например, недоразвитием пояснично-крестцового отдела позвоночника).
Гиподинамия...
Еще одним немаловажным фактором возникновения нарушений осанки у детей следует считать пресловутый образ жизни. Как это ни печально, но современные дети стали меньше двигаться. Начиная с 3 лет многие малыши отправляются в группы раннего развития(прежде всего умственного), далее процесс приобретения знаний идет по нарастающей, а во время занятий ребенок вынужден подолгу сидеть. Кроме того, дети рано приобщаются к просмотру телевизора, видеопродукции, могут часами просиживают за компьютерными играми, а на улице, встретившись с друзьями, вместо подвижных игр, увлеченно обсуждают особенности прохождения и коды той или иной электронной "стрелялки". Что поделать, хочешь быть современным, следуй современным течениям жизни. Однако человек должен развиваться гармонично, физическое развитие не должно отставать. Слабость мышечного корсета у наших детей в первую очередь обусловлена отсутствием адекватных физических нагрузок, тогда как при быстром росте крепость мышц брюшного пресса и спины просто необходима.
К содержанию
Распознать вовремя
Чтобы вовремя заметить отклонение, родителям нужно чаще обращать внимание на положение плеч и спины малыша. Его плечи и лопатки должны быть на одном уровне. Важно также правильное положение позвоночника - не искривлен ли он вправо или влево, на одном ли уровне расположены подъягодичные складки. Эти признаки бокового искривления можно разглядеть, осматривая ребенка со спины, когда он стоит. При осмотре спереди надо отметить, на одном ли уровне находятся ключицы и соски.
По виду сбоку можно определить такие нарушения, как сутулость или вялая осанка. Это можно сделать на глаз или воспользоваться специальным тестом. Ребенок становится спиной к стене так, чтобы со стеной соприкасались затылок, лопатки, ягодицы, голени, а затем делает шаг вперед, пытаясь сохранить правильное положение тела. (Этот же тест можно использовать в качестве упражнения для выработки хорошей осанки.)
При обнаружении искривления необходимо осмотреть спину малыша, уложив его на ровную твердую поверхность лицом вниз, руки вдоль туловища. Если искривление позвоночного столба в положении лежа не сохраняется, то речь пока идет лишь о нарушении осанки, которую можно исправить.
Тест для мышц. Существует несколько несложных тестов для определения состояния мышечной системы ребенка. Для этого оценивают способность малыша к длительному напряжению мышц спины. Ребенка укладывают на кушетку вниз лицом так, чтобы часть тела выше бедер находилась вне кушетки на весу, руки - на поясе (ноги ребенка удерживаются взрослым). В норме дети 5-6 лет могут удержать горизонтальное положение туловища 30-60 с, дети 7-10 лет - 1 - 1,5 мин, 12-16 лет - от 1, 5 до 2, 5 мин. Развитие мышц брюшного пресса определяется числом непрерывного повторения перехода из положения лежа в положение сидя и обратно (при фиксации ног) в медленном темпе, не более 16 раз в минуту. Норма для дошкольников - 10-15 раз, для детей 7- 11 лет - от 15 до 20 раз, в 16-18 лет - от 20-30 раз.
Если выявлены нарушения осанки и (или) слабость мышечной системы, ребенка следует проконсультировать у врача-ортопеда, травматолога или врача лечебной физкультуры. Доктор проводит осмотр ребенка, в случае необходимости выполняются дополнительные методы исследования: рентгенография, электромиография и пр.
В последнее время появился новый метод исследования - топографическая фотометрия, позволяющий не только диагностировать нарушения состояния опорно-двигательной системы, но и оценивать эффективность проводимого лечения. Метод основан на фотографировании осанки пациента после того, как врач наносит маркером основные точки-ориентиры на спину ребенка.
К содержанию
Формируем осанку
Поскольку одно из основных условий хорошей осанки - правильное развитие организма, нужно постараться создать максимально благоприятные условия для роста. В частности, очень важно соблюдать общий гигиенический режим: регулярность в приеме пищи, достаточное пребывание на воздухе, правильное сочетание занятий и отдыха, использование средств закаливания.
Заниматься укреплением мышечного корсета надо с младенчества, но при этом не следует торопить физическое развитие ребенка и насильно его сажать, когда он еще самостоятельно не сидит, или заставлять кроху ходить в 9 месяцев, а то и раньше. Ранняя осевая (вертикальная) нагрузка может вызвать развитие ортопедических заболеваний у малыша. Пусть малыш больше двигается в положении лежа или ползает, пока он сам не сядет или не поднимется на ноги.
Не меньшее профилактическое значение имеет группа мероприятий, оказывающих влияние на общее физическое развитие и функциональное состояние мышечной системы, так как активное удержание тела, верхних и нижних конечностей в правильном положении возможно лишь при активном участии мышц. Для этого используются специальные упражнения.
Недостаток физической активности препятствует развитию мышечного корсета, тогда как при быстром росте крепость мышц брюшного пресса и спины необходима. Правильно подобранная физическая нагрузка предупреждает нарушения осанки, а также помогает их преодолеть.
Упражнения подбираются в зависимости от типа искривления позвоночника: детям, предрасположенным к сутулости, рекомендованы разгибания спины с усилием до максимально выпрямленного положения, ребятам со сведенными вперед плечевыми суставами полезны круговые движения одновременно двумя руками назад, отведение их назад, сгибание рук к плечам, на затылок. При "свисающих" плечевых суставах полезно отведение рук через стороны вверх, поднимание плеч, вытягивание рук вверх с противодействием (взрослый кладет руки на плечи ребенка). Выработке правильной осанки способствуют также упражнения на равновесие. Например, ходьба по скамейке или бревну с руками, отведенными в стороны.
При подборе упражнений следует учитывать возраст ребенка.
Для малышей рекомендуется подбирать упражнения игрового характера. Так, например, дети с удовольствием выполнят упражнение на выпрямление-вытяжение позвоночника, если попросить их изобразить столбик ртути в термометре под лучами солнца. Делая упражнение "Дровосек", дети "рубят дрова", выполняя повороты верхней части тела. Упражнение "Прыжок лягушки" помогает исправить поясничный лордоз.
Дошколята (с 4-5 лет) способны понять более сложные гимнастические задания и справиться с ними.
Если ребенок значительно ослаблен, желательно сочетать ежедневное выполнение упражнений с занятиями лечебной физкультурой для укрепления мышц спины и брюшного пресса в поликлинике с врачом лечебной физкультуры.
В начале и в конце каждого занятия дети должны упражняться в правильной осанке. (Для этого годится упражнение-тест, которое выполняется у стены.) Следует заинтересовать их проблемой осанки, заставить думать о ней в течение дня, проверять ее не только при гимнастике, но и во время занятий за столом, на прогулке. Ребенку, посещающему детский сад, можно предложить следить не только за собой, но и за осанкой товарищей. Обычно это превращается в своеобразное соревнование между детьми: кто кого чаще застанет в положении неправильной осанки. Такое соревнование заставляет детей быть начеку и всегда сохранять нормальное положение спины - в конце концов это станет привычкой.
Приведенный нами комплекс упражнений можно считать скорее профилактическим. Он в первую очередь полезен практически здоровым детям, а не только тем, у кого обнаружено нарушение осанки (таким маленьким пациентам в зависимости от дефекта врач подберет индивидуальный комплекс специальных упражнений). Лечение патологии опорно-двигательного аппарата всегда длительное, сложное, требующее значительных усилий не только от специалистов, но и от самого больного. Порой серьезные проблемы с осанкой и лечебные мероприятия делают недоступными для ребенка некоторые стороны "общественной" детской жизни. Поэтому важно предупредить возникновение нарушений осанки, т.е. систематически заниматься адекватной физической нагрузкой и регулярно (ежегодно) посещать с ребенком врача-ортопеда для профилактических осмотров. Кроме того, общее развитие малыша возможно улучшить при помощи спортивных секций, посещать которые можно с 4 - 5 лет. Правильному развитию осанки способствует плавание (предпочтительно брассом, на спине). Помимо этого полезны занятия волейболом, баскетболом, лыжным спортом (по пересеченной местности). Постарайтесь поддержать интерес ребенка к спортивным занятиям, и это позволит ему избежать многих проблем, связанных с осанкой.
Яна Быкова -> Всем, Гимнастика для детей
11.05.16 8:05
Упражнения на укрепление мышц спины для малышей в игровой форме
96fbf866c442ebac126f259efbfe3fa4.jpg

Упражнение 1. «Едем на велосипеде»
Ребенок лежа на спине «крутит» в воздухе воображаемые педали велосипеда, вперед и назад.


Упражнение 2. «Режем ножницами»
Ребенок лежа на спине делает махи прямыми ногами горизонтально, при этом скрещивая ноги.


Упражнение 3. «Колобок покатился»
Ребенок, сидя на коврике, подтягивает к себе ноги, согнутые в коленях, обхватывает их руками и начинает «качаться» на спине, каждый раз стараясь вернуться в положение сидя.


Упражнение 4. «Мост над дорогой»
Ребенок лежит на спине, ноги согнуты в коленях, ступни стоят на полу, руки лежат вдоль туловища. Ребенок отрывает таз от пола и выгибается, стараясь поднять таз как можно выше, в таком положении остается 5 секунд и ложится.


Упражнение 5. «Акробат в цирке»
Ребенок лежит на спине, руки вдоль туловища, поднимает прямые ноги и старается коснуться носками пола у себя за головой.


Упражнение 6. «Котенок»
Ребенок стоит «на четвереньках», прогибает спину вниз, поднимая голову вверх, потом прогибает спину вверх, опуская голову вниз.


Упражнение 7. «Везем тачку»
Ребенок стоит на «четвереньках», вы берете его за лодыжки ног и «водите» по комнате, а он перебирает руками по полу.


Упражнение 8. «Корзина для ягод»
Ребенок лежит на животе, берет руками себя за лодыжки ног и тянется, как можно выше, образуя большую корзину.


Упражнение 9. «Пловец»
Ребенок, лежа на животе, делает махи прямыми руками и ногами в воздухе, имитируя плавание.


Упражнение 10. «Пружинка»
Ребенок, лежа на животе, отрывает от пола прямые руки и ноги и так замирает в воздухе на несколько секунд.


Упражнение 11. «Лодочка»
Ребенок, лежа на животе, отрывает от пола прямые руки и ноги и остается в таком положении как можно дольше. Время выполнения этого очень полезного упражнения, увеличивайте постепенно до нескольких минут (в это время ребенок не должен касаться руками или ногами пола).

Сергей Семиёшкин
В виде игры дети охотно занимаются.
0 ОтветитьЕщё
Яна Быкова
Очень охотно! Это точно!
0 ОтветитьЕщё
Яна Быкова -> Всем, Гимнастика для детей
11.05.16 7:35
Комплекс упражнений для укрепления мышц спины и пресса с 4-5 лет и до подросткового возраста
ac8b6fa820fa14cc4a0788015369a03a.jpg

Комплекс упражнений для формирования правильной осанки
  1. Исходное положение - стоя, руки на поясе. Развести локти, сведя лопатки, - вдох; вернуться в и.п. - выдох.
  2. Исходное положение - стоя, ноги врозь, руки к плечам. Наклониться корпусом вперед с прямой спиной - выдох; вернуться и и.п. - вдох.
  3. Исходное положение - стоя с гимнастической палкой в руках. Поднять палку вперед вверх - выдох; вернуться в и.п. - вдох.
  4. Исходное положение - стоя, палка в опущенных руках. Присесть, вытянув руки вперед; вернуться в и.п. Спина прямая.
  5. Исходное положение - стоя, палка на лопатках. Наклониться вперед, вытянув руки вверх (вынести палку); вернуться в и.п.
  6. Исходное положение - лежа на спине на наклонной плоскости, взявшись руками за рейку гимнастической стенки. Согнуть ноги, подтянуть к животу - выдох; выпрямить - вдох.
  7. Исходное положение - лежа на спине, руки вдоль тела. Велосипедные движения ногами.
  8. Исходное положение - лежа на спине, руки в стороны. Вытянуть руки вперед поднять левую ногу и коснуться руки, затем правую ногу. Принять и.п.
  9. Исходное положение - лежа на животе, руки в сторону. Поднять корпус, прогнув грудной отдел позвоночника (тянуться к потолку); вернуться в и.п.
  10. Исходное положение - лежа на животе, руки на поясе. Поднять вверх корпус и поднимать правую ногу - вдох, вернуться в и.п. - выдох. Повторить упражнение, поднимая прямую левую ногу.
  11. Исходное положение - лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах, на лопатках удерживается гимнастическая палка. Приподнять корпус, прогнув его через гимнастическую палку; вернуться в и.п. Дыхание произвольное.
Комплекс упражнений выполняется ежедневно утром или вечером, в зависимости от пика активности ребенка, но не раньше чем через час после еды или за 30-60 мин до нее. Темп медленный, начать следует с 5 повторений, довести до 10, весь комплекс занимает 30-40 мин.

Для того чтобы упражнения воздействовали достаточно точно, они должны выполняться интенсивно, то есть выше обычного уровня возможности детей. Сначала даются более легкие упражнения с постепенным переходом к более трудным. На протяжении занятия неоднократно делаются паузы для отдых. Отдыхать рекомендуется в положение лежа:
  • лежа на спине, ноги слегка подтянуты к животу, руки за головой;
  • лежа на животе, подбородок опирается на кисти рук.
Яна Быкова -> Всем, Медицинский массаж
08.05.16 12:44
Лечебный массаж при бронхиальной астме
Лечебный массаж может помочь больному бронхиальной астмой справляться с первыми признаками приступа удушья и научиться дозировать физические упражнения для поддержания мышечной активности без нанесения вреда своему здоровью.

Данные методики массажа основаны на встречном сопротивлении пациента рукам врача-массажиста или специальным приспособлениям и устройствам. Пациент своим сопротивлением дозирует нагрузку, а его индивидуальная утомляемость определяет продолжительность процедуры. Эти приемы позволяют устранить плевральные спайки, восстановить нормальную топографию органов, межтканевых и межорганных щелей и пространств, нормальную экскурсию легких и их естественную дренажную функцию. Восстановление эластичности и подвижности грудной клетки позволяет вовлекать в реабилитационный процесс всю легочную ткань, создавая перепады давления, генерируя извне различные усилия, создавая напряжение на вдохе или выдохе.


Методики лечебного массажа при бронхиальной астме

  • Массируют воротниковую область, спину, затем грудную клетку, дыхательную мускулатуру. Проводится сильный массаж мышц спины на кушетке с приподнятым изножьем. Продолжительность массажа 10-15 минут. Курс лечения 15-20 процедур.
  • Больной сидит расслабив мышцы. Массажист стоит или сидит позади больного. Вначале в течении 2-3 мин. воздействуют на область спины, заднюю поверхность шеи, боковые передние отделы грудной клетки, применяя поглаживание, легкое растирание. затем в течении 8-10 минут избирательно воздействуют на мышцы спины, межреберья, заднюю поверхность шеи и надлопаточную область.
  • Разведенные и установленные на межреберья пальцы по команде или произвольно при выдохе больного (чаще через рот при сжатых губах) производят толчкообразные движения от позвоночника к грудине, усиливая давление, делая 5-6 движений. Затем массажист располагает свои ладони на передней брюшной стенке около мечевидного отростка и осуществляет толчкообразные движения вверх в момент удлиненного выдоха больного. Дыхательный массаж повторяют 3-4 раза. Завершают процедуру поглаживанием по спине, грудной клетке в течение 3-5 минут, растиранием, чередуя его с похлопыванием, поколачиванием. Больного следует обучить правильному дыханию и следить, чтобы во время процедуры он не задерживал дыхания. Продолжительность процедуры – 12-15 минут, курс лечения – 16-18 процедур, ежедневно.
  • Воздействуют на зоны гипертрофии тканей в области проекции верхней доли левого легкого и нижней доли правого легкого, применяя растирание, разминание и прерывистую вибрацию. Затем воздействуют на левую половину грудной клетки спереди с последующим переходом на правую половину поясничной области и спины до угла правой лопатки. Заканчивают на левой лопаточной области.
Яна Быкова -> Всем, Заболевания у детей
27.03.16 18:47
Массаж при рахите
b052bf96a0356a7ad4ef713964be8b84.jpg

Рахит (от греч. «позвоночник») — заболевание детей грудного и раннего возраста с расстройством костеобразования и недостаточностью минерализации костей, ведущим патогенетическим звеном которого является дефицит витамина D и его активных метаболитов в период наиболее интенсивного роста организма.

При заболевании рахитом, кости размягчаются, становятся ломкими, поэтому в начале лечения и в период разгара заболевания массаж проводят в щадящем режиме.
По своему характеру нарушения можно разделить на:

  1. Нарушения грудной клетки. Эти нарушения могут иметь одну из двух разновидностей - "куриная грудь" (рёбра выпячены вперёд под острым углом), либо "грудь сапожника" (впалая);
  2. Деформация нижних конечностей. Возможна одного из двух видов - О-образное искривление ног, (сопровождается плоско-варусной установкой стоп), Х-образное искривление (в комплексе с плоско-вальгусными стопами);
  3. В некоторых случаях возможна "рахитическая коксавара" (изменение шеечно-диафизарного угла);
  4. Ослабление мышц живота (именуемого "лягушачий живот").
Эти нарушения могут присутствовать у ребёнка в различных сочетаниях. Далее рассмотрены приёмы массажа, специфические для каждого из указанных нарушений.
Необходимо отметить, что причинами деформации ног может быть не только рахит, но и раннее вставание ребёнка на ноги, когда костно-мышечная система ещё не окрепла, дефекты в развитии стопы, дисплазия и вывих бедра, а также излишний вес у ребёнка. Ребёнку надо избегать длительного стояния на ногах, чаще давать отдых ногам, не совершать длительные пешие прогулки.



«Куриная грудь»

Делается укрепляющий массаж по общей схеме, но большее внимание уделяют грудной клетке, межрёберным мышцам, которые необходимо интенсивно растирать подушечками пальцев вдоль межрёберных мышц в течение 2-3 минут (Рис.1). Сзади акцент необходимо делать на межлопаточную область, разгибатели спины (Рис.2, 3, 4). Спереди - на деформированные рёбра с применением приёмов надавливания на грудину с задержкой до 10 секунд (Рис.5). Последний приём повторить 2-3 раза, а при большой деформации 6-8 раз.

cb133cdb9445f12892a0f00d53ad64de.jpg d151463fe31fb10fc99eee64d4d0dde1.jpg cb0f14520f76f121d5debbce3ece8481.jpg 4ecb35a19dc8909ceb1c80e332c89363.jpg c728078c3c55c59e004934c4efef5bfd.jpg



«Грудь сапожника»

При «груди сапожника», сзади - акцент делается на межлопаточную область и разгибатели спины (Рис.2, 3, 4), а спереди - на растяжение грудной клетки вдоль рёберных дуг (Рис.1). Массаж проводят в щадящем режиме т.к. большие грудные мышцы спазмированы и ребёнок может ощущать боль. Применяют пассивную коррекцию рёберных дуг - надавливание внутрь с задержкой до 10 секунд (Рис.6), чередуя с глубокими, энергичными поглаживаниями (Рис.7).

4c45b9be24d2385d9161ae12d718f39b.jpg 0a3f6c603eb382e5880d130c9eb8b0fe.jpg



Рахитическая коксавара

Большое внимание необходимо уделить нижним конечностям. Могут наблюдаться нарушения и со стороны тазобедренного сустава. При образовании рахитической коксавары, нарушается походка (так называемая «утиная»). При ходьбе ребёнок как бы переваливается из стороны в сторону. Причина в несостоятельности ягодичных мышц, поэтому используется стимулирующий, укрепляющий массаж мышц бёдер и ягодиц, с применением приёмов растирания и разминания (Рис8-14).

6a51f883eea7728a8f771ff0eb1ff02e.jpg 209cd5addc4b7531c9102a092ad2e0b6.jpg 0813511af48c6aecfe6efa0b0e24387f.jpg 2283558c6c33b9beeae14bad696cf63c.jpg 7b4ad1c6f0fc50d151740a9132d6f231.jpg 8687ed0e351bed2f55dedcbc96e3dc9a.jpg 6900874150448dca04f777c920885dcf.jpg



О-образное искривление ног

При О-образном искривлении происходит неправильное развитие коленного сустава. Связки, укрепляющие сустав, снаружи растягиваются, а с внутренней стороны наоборот, спазмируются. Наружный мыщелок увеличивается в размере (кажется, что кость растёт в бок).
На внешнюю поверхность голени (Рис.15,16) и бедра (Рис. 17,18,19) делают интенсивный, укрепляющий массаж, т.к. мышцы там слабые, растянутые.

5eebe80773d2e3c632cc35e498df0e47.jpg 2a26254527e62e0642a4da73e0b5ed78.jpg 4ddaf22b2d3e8164a69edd14c712c50f.jpg 28d4e619921d0c4f45097082a4cc7324.jpg f7d7cd7f7db8806f59f34fe82bfc3138.jpg

На внутренней, где мышцы напряжены, массаж наоборот лёгкий (необходимо снять напряжение), основные приёмы - поглаживание (Рис.20,21), потряхивание(Рис.22), продольное растяжение мышц (Рис.23).

f1643ab4041ff679a61f4429da94b06d.jpg a353865fe6f5c8f466c29d97671bc9da.jpg 7879affead817adb637d58c5c248aada.jpg 77ccfa4fc076851b667c1ef456d7051e.jpg

Для коррекции коленного сустава применяют надавливание на наружную поверхность коленного сустава(Рис.24).

bdf98b05370e75ef552dce3996368ab2.jpg

При О-образном искривлении ног происходит образование варусных стоп (стопа повёрнута внутрь). Схема массажа такая же: на внешней стороне укрепляющий (Рис.25,26), а на внутренней расслабляющий (Рис.27,28) с продольным растяжением мышц стопы (Рис.29).

77fef02b4f99602b93fdfdce4a518c51.jpg 57939d5825566c4f0ba49f4cf961afac.jpg 866de06e0129cd0fb69af9174fc74066.jpg 770fe2fb6f1fcff10459de2f314aa0a1.jpg 44961f3e212e509134b698a6a4735d5e.jpg



Х-образное искривление ног

При Х-образном искривлении связки растягиваются на внутренней стороне коленного сустава, а снаружи спазмируются. Здесь внутренний мыщелок увеличивается в размере.

Мышцы внешней поверхности голени и бедра расслабляют (Рис.30,31), растягивают (Рис.32), а внутренней поверхности укрепляют (Рис. 33,34,35,36,37).

e91b634e9a900affb936f65ff58d7f86.jpg 2dc7c320ab772a6fb172cb5924e76ad3.jpg 91f481ccb6fd354d0af0895ca3194cd6.jpg 482be27d1d00d9ac5c8d7d11c1df79f4.jpg ca700776c7d256ae565be5c9b1e33fe0.jpg 82ea6c80069480806e42120006de108f.jpg c5c3880026db13ffede5fde9bf3a09e7.jpg d5ad3dbed6af29e86b68567c6c4494ec.jpg

Корректируют коленный сустав надавливанием на внутренний мыщелок (Рис. 38) (15-20 надавливаний за сеанс).

afa540108b9175dcc89f8885644361be.jpg

Для Х-образного характерно развитие вальгусных стоп (стопа наружу). При этом массаж делается с акцентом на подошву (профилактика развития плоскостопия), внешняя поверхность расслабляется (Рис.39,40), а внутренняя укрепляется (Рис.41,42).

c5e7875b7268c3f4e53bfa08c06d39ac.jpg 5baab7c0dc917fc5649f4b7cc6bc8fa6.jpg c7f72476af2bb6b52ca54052497345b4.jpg 92a161d5eaa776faca0a8216837b5902.jpg

Х-образное искривление исправлять гораздо труднее, после 3 лет оно практически не поддаётся лечению. Массаж делают 20-25 минут, 15-20 раз, до улучшения состояния или полного выздоровления. Между курсами должно пройти не менее 2-х недель.Живот
Для укрепления мышц живота делают стимулирующий массаж и любые упражнения на укрепление брюшного пресса:
«велосипед» (Рис.43); сгибание ног вместе (Рис.44); подъём ног (Рис.45); подъём туловища (Вы с ребёнком лицом друг к другу, поддерживая малыша под бёдра, наклоняете его спиной вперёд, потом заставляете подняться, помогая при необходимости. Когда он уже не совсем маленький, удобно, чтобы его ноги обхватывали вас за талию.). Повторите каждое упражнение по 10-15 раз.

c80b302974175af3325279c56821e1e0.jpg a9c6968e3acd981ae206bfccc49857da.jpg 038afeb1492487879165a627182bf562.jpg


Сергей Семиёшкин
Очень важен детям с таким заболеванием массаж, который делает мастер своего дела Яна Быкова!
1 ОтветитьЕщё
Яна Быкова -> Всем, Медицинский массаж
18.03.16 16:59
Массаж при варикозном расширении вен
Варикозное расширение вен чаще всего возникает на нижних конечностях. Это происходит потому, что вены на нижних конечностях больше, чем в других частях тела, подвержены гидростатическому давлению.

Заболевание может развиться в результате постоянного ношения тяжестей, длительного пребывания в положении стоя, избыточного веса, частых беременностей и т. д.

При варикозном расширении вен рекомендуется делать массаж, методика проведения которого зависит от области, тяжести и характера поражения. Массаж улучшает трофику тканей, способствует разгрузке лимфатической и венозной сети, усиливает крово- и лимфообращение.



Противопоказания к проведению массажа:

  1. Пороки сердца в декомпенсационной стадии.
  2. III стадия гипертонии.
  3. Тромбофлебит и флебит.
  4. Острые воспалительные заболевания оболочек сердца и миокарда.
  5. Недостаточность кровообращения ПБ степени и III степени.
  6. Коронарная недостаточность с частыми приступами стенокардии.
  7. Аритмия.
  8. Тромбооблитерирующие заболевания периферических артерий в гангрен-ной стадии.
  9. Тромбооблитерирующие заболевания периферических артерий с явными признаками атеросклероза мозговых сосудов и наличием склонности к нарушению мозгового кровообращения.
  10. Аневризма сосудов.
  11. Наличие системных аллергических ангиитов.


Массаж при неосложненном расширении подкожных вен голени


Перед выполнением массажа пациента нужно положить на спину, его ноги слегка согнуть в коленях и приподнять под углом 45 градусов.
Массажные приемы следует проводить в такой последовательности:

1. Массаж бедра и ягодичной области.
2. Массаж голени.
3. Массаж стопы.

При массаже стопы применяют следующие приемы:

1. Поглаживание:
  а) поверхностное плоскостное;
  б) обхватывающее непрерывное.

2. Растирание (легкое полукружное без затрагивания поврежденных вен).



При одностороннем расширении вен нижних конечностей нужно начинать массаж со здоровой конечности.

Для улучшения крово- и лимфообращения, улучшения трофики кожных покровов на участках расширения подкожных вен можно выполнять нежное пощипывание кожи и подкожножировой клетчатки в направлении вверх и вниз.

При варикозном расширении вен, сопровождающемся варикозным симптомо-комплексом, рекомендуется проводить рефлекторно-сегментарный массаж пояснично-крестцовой области (L4-S4).

При наличии индуративных болезней кожи и подкожножировой клетчатки в местах варикозного расширения вен можно применять массаж при заболеваниях кожи (см. “Массаж при заболеваниях кожи”). Такой массаж улучшит трофику тканей, уменьшит зуд, предотвратит судороги, онемение в нижних конечностях, снимет ощущение тяжести.

Людям, страдающим этим заболеванием, показан и массаж, который применяется при сердечно-сосудистой недостаточности (“Массаж при хронической недостаточности сердечной мышцы”).

 
Сергей Семиёшкин
Делаю при варикозном расширении вен точечный массаж, непосредственно возле вен, отступив от расширенной вены на 2см. Помогает.
1 ОтветитьЕщё
Сергей Семиёшкин
На сами вены нажимать нельзя.
1 ОтветитьЕщё
Яна Быкова -> Всем, Гимнастика для детей
18.03.16 16:55
Лечебная физкультура при артрогрипозе
Артрогрипоз — системное заболевание скелетно-мышечной системы, характеризующееся контрактурой и деформацией конечностей, недоразвитием суставов и мышц, а также фиброзом. По статистике, данная аномалия встречается примерно у 2-3% всех больных другими аномалиями костно-суставного аппарата. Является не прогрессирующим заболеванием.

Известно множество видов артрогрипоза, однако наиболее распространенным является артрогрипоз, при котором повреждаются запястья, плечи, локти, бедра и колени. Самая тяжелая форма порока развития влечет за собой нарушение почти всех суставов, в том числе даже суставов челюсти.


Лечебная физкультура является одним из ведущих мето­дов лечения артрогрипоза, эффективность которого зависит от тща­тельности подбора средств при ясно определенных задачах, настойчи­вости и систематичности их применения и сугубо индивидуальном подходе к больному ребенку. Методика лечебной физкультуры складывается на ранних этапах (в первые месяцы жизни) из массажа, рефлекторных гимнастических и осторожно включаемых пассивных упражнений.

Проводят общий поглаживающий массаж туловища и конечностей, затем, после вводного массажа с использованием приемов поглаживания и вибрации, добиваются некоторого снижения повышен­ного тонуса сгибателей верхних конечностей и после этого проводят рефлекторные гимнастические упражнения с использованием рефлек­сов Моро и Робинсона. При отсутствии или слабой выраженности врожденных рефлексов проделывают пассивные упражнения при мак­симальном расслаблении мышц. Массаж и рефлекторные упражнения стоп чередуются с пассивными упражнениями корригирующего харак­тера. Увеличения амплитуды движений в коленных и тазобедренных суставах можно добиться при рефлекторных упражнениях в разгиба­нии позвоночника и ползании, а также во время упражнений, осно­ванных на рефлексах положения.

По мере исчезновения повышенного тонуса сгибательной мускулатуры у ребят все большую роль в мето­дике начинают играть пассивные упражнения, проводимые как для развития движений в пораженных суставах, так и для обеспечения ус­ловий, способствующих своевременному возникновению активных движений. Упражнения проводят после вводного массажа по всем возможным осям движений в данном суставе. Занятия осуществляются с учетом продолжающейся коррекции поэтапными гипсовыми повязка­ми и вытяжением.


Во втором полугодии, с появлением активных дви­жений рук и туловища: хватательных, поднимания и удержания го­ловы, поворотов, — в занятия лечебной физкультурой включается массаж туловища и конечностей (все приемы) как во вводной и заклю­чительной частях, так и в основной в сочетании со специальными упражнениями. Активные гимнастические упражнения выполняются из исходных положений лежа на спине и на животе в соответствии с имеющимися у ребенка движениями, а при их отсутствии стимуля­ция и развитие каждого из них включаются в физиологической после­довательности.

Так, в положении ребенка на животе добиваются мак­симального разгибания тазобедренных и коленных суставов, фикси­руют достигнутую позу; если ребенок не приподнимает и не удерживает голову, осуществляют пассивное ее приподнимание рука­ми инструктора. Упражнения в поворотах туловища и их стимуляцию проводят из исходного положения ребенка на спине; одна рука ин­структора помещается снизу под голени больного, охватывая их в нижней трети, другая держит кисть одноименной руки; затем осу­ществляется поворот таза в противоположную сторону с одновре­менным потягиванием за руку. Специальные упражнения для пора­женных суставов чередуют с приемами массажа, активными гимнасти­ческими упражнениями в развитии движений, стимуляцией позных реакций. Выполнение специальных упражнений требует фиксации дру­гих отделов туловища и конечности, чтобы движение в пораженном суставе происходило в строго предусмотренном направлении и исклю­чались патологические компенсации.

При оперативном лечении артрогрипоза методика лечебной физкультуры видоизменяется в соответствии с планом восста­новительных мероприятий, сохраняя обязательное сочетанное исполь­зование средств специального и общего воздействия на больного ребенка.



Яна Быкова -> Всем, Медицинский массаж
06.03.16 18:29
Массаж пальцев рук при депрессии
Неожиданно сильный эффект при депрессии оказывает простой массаж рук.
Дело в том, что согласно тибетской медицине зоны пальцев рук и точки ладоней — своеобразные окна здоровья.


Каждый палец отвечает за свой орган:

  • Большой палец отражает состояние легких, бронхов и печени. Массируя его, можно смягчить и даже снять любые приступы кашля.
  • Указательный палец напрямую посылает сигналы в область всего пищеварительного тракта.
  • Средний палец ведет диалог со всей системой кровообращения.
  • Массаж безымянного пальца помогает побороть нервные расстройства, стрессы и дурное настроение.
  • Мизинец связан с тонким кишечником. Растирая его, можно избавиться от хронических запоров.
  • В самом центре ладони находится точка активности. Надавливая на нее, можно снять сильное сердцебиение и усталость, вернуть бодрость и веселое расположение духа.

Массаж кистей хорош тем, что его можно выполнять везде и всегда. Сидя за компьютером или лежа на диване. Принимая ванну или читая газету.

  1. Сначала нужно просто минутку растирать кисти круговыми движениями, будто намыливая их. Температура кожи повысится, руки согреются.
  2. Затем следует энергично размять суставы.
  3. Резко и быстро сжимать пальцы в кулак и медленно разжимать 10 раз.
  4. Медленно сжимать напряженные пальцы в кулак и быстро распускать их веером 10 раз.
  5. Потом массируется каждый палец от кончика к основанию со всех сторон. Особое внимание нужно уделить зонам органов, доставляющих беспокойство.
  6. Ладонь разминается и массируется по трем массажным линиям: от внутреннего края к основанию, от внешнего края к средней точке ладони и по средней линии от пальцев к запястью.
  7. Затем пальцами и круговыми движениями разминаются запястья.
  8. А заканчивается массаж растиранием кистей, можно растирать с питательным кремом. Он прекрасно впитается в разогретую массажем кожу.

Общее время массажа не превышает 7-10 минут. Повторять его можно до 5 раз в день. Но наиболее эффективен утренний массаж, до завтрака.


И в заключение попробуйте еще один метод борьбы с подавленным состоянием — массаж точек в подколенной ямке. Проводят его в сидячем положении, одновременно массируя точки на обеих ногах. Массаж делается легкими круговыми движениями указательного пальца. Продолжительность процедуры до 5 минут.
Яна Быкова -> Всем, Заболевания у детей
06.03.16 17:39
Ортопедические проблемы в детском возрасте 
Какие ортопедические проблемы в детском возрасте носят скорее физиологический, чем патологический характер?
Как можно отличить повторные воспаления бедренного сустава от септического артрита?
Как врач общей практики должен оценить состояние хромого ребенка?

Рисунок 1. Варусная деформация колен. У этого ребенка дуга, образованная ногами, нормальная; ноги выпрямятся самопроизвольно
Целью данной статьи является освещение как распространенных проблем костно-мышечной системы у детей, так и более редких, раннее распознавание которых крайне важно.
При клинической оценке состояния ребенка с симптомами поражения костно-мышечной системы врач обычно определяет область и причины болезни и, опираясь на знания о физиологических нормах роста и развития, устанавливает, насколько сильно ребенок отклоняется от нормы и нуждается ли он в направлении к специалисту.
Отек сустава, равно как и острое непонятное заболевание или хромота, заставляют заподозрить инфекционное поражение костно-мышечной системы, которое необходимо исключить, отправив ребенка на консультацию.
Оценка. Зачастую дети поступают с симптомами, не имеющими прямого очевидного объяснения. В большинстве случаев тщательная клиническая оценка позволяет выявить пораженную сторону и поставить предварительный диагноз.
Аккуратно собранный анамнез помогает провести дифференциальный диагноз, который позже можно уточнить с помощью клинического обследования.

Рисунок 2. Вальгусная деформация колен. Как и в случае, представленном на первом рисунке, деформация не выходит за пределы нормы, и со временем его ноги выпрямятся

Нормальный рост и развитие костной системы

По мере роста у ребенка изменяются пропорции, происходит выравнивание его скелета. Конечности младенца сравнительно короткие, но они растут быстрее, чем туловище, пока не достигают взрослых пропорций.
Позвоночник ребенка выглядит как длинная С-образная дуга. Но постепенно форма позвоночника изменяется. Устанавливается положение головы, а вместе с этим появляется шейный лордоз; когда ребенок начинает сидеть, равновесие поддерживается с помощью поясничного лордоза.
Конечности растут, что вызывает угловые и торзионные изменения. Варусное расхождение колен, нормальное у младенца, должно исчезать к двум годам.
Вальгусная линия обнаруживается от двух до четырех лет, а к шести годам устанавливается взрослая форма ног — примерно 7о вальгуса.
У нормальных младенцев имеется внутреннее скручивание большеберцовой кости, что наряду с варусной формой, вероятно, и объясняет тенденцию к падению. Взрослое наружное скручивание большеберцовой кости варьирует от 0 до 30о и устанавливается к трем годам.

Рисунок 3. Нормальный ребенок с постоянной бедренной антеверсией: положение надколенника показывает, что тенденция к внутренней ротации стопы проистекает от бедра
Скручивание бедра описывается направлением поворота головки и шейки бедра относительно плоскости дистального отдела. К моменту рождения головка и шейка бедра отклоняются вперед, образуя примерно 40-градусную бедренную антеверсию, которая постепенно снижается до взрослой 10-градусной. Степень бедренной антеверсии обусловливает большую внутреннюю ротацию бедра у детей и подростков и является наиболее частой причиной косолапости.
Если у ребенка ноги колесом, сомкнутые колени, пальцы ног асимметрично повернуты внутрь или наружу, конечности негибкие или значительно отличаются по форме, надо подумать о возможных патологических причинах.

Рисунки 4 и 5. Ультразвуковое изображение нормального (вверху) и смещенного (внизу) бедренного сустава

Врожденные аномалии

Большинство врожденных аномалий конечностей встречаются редко и сразу видны при осмотре. Таких детей нужно отправлять к специалисту. Аномалии бедра и позвоночника менее очевидны. Кожные дефекты, пятна оволосения, анальные бухты могут указывать на дефекты позвоночника или неврологические заболевания.
Постуральная деформация. Внутриматочное положение может формировать определенные деформации, особенно в сочетании с олигоамнионом, например плагиоцефалию, кривошею и искривление тыльной поверхности стопы (варусная деформация плюсны).


Особые ортопедические состояния: бедро

Внутриутробная дисплазия бедра (ВДБ). Примерно у одного из 60 новорожденных наблюдается определенная степень нестабильности бедра.
ВДБ чаще встречается у первенцев-девочек и с левой стороны. Особыми факторами риска ВДБ считаются наличие ВДБ в семейном анамнезе, ягодичное предлежание, другие пороки развития. Пациентов с факторами риска направляют на ультразвуковое обследование при рождении. В идеале обследовать надо всех детей при рождении, в возрасте 6-8 недель, 6-8 месяцев и когда ребенок начинает ходить. Это позволит снизить количество поздних выявлений дислокации бедра.
Если бедро смещено достаточно долгое время, оно фиксируется в этом положении, и клинические проявления изменяются. Нога может стать укороченной, ротированной наружу с асимметричными бедренными складками и с главным признаком — ограничением отведения при сгибании. При ходьбе ребенок может безболезненно хромать.
При малейшем подозрении на нестабильность детского бедра советуем отправлять ребенка к специалисту на обследование. Если ребенок старше 6 месяцев, перед направлением целесообразно провести рентгенологическое исследование.
Транзиторный синовит. Рецидивирующие воспаления бедренного сустава — неспецифический, быстропроходящий воспалительный процесс, приводящий к выпоту в полость бедренного сустава и часто сопровождающийся вирусной инфекцией. Это наиболее распространенная причина острой хромоты у детей в возрасте 3-8 лет; по сообщениям, страдают один-четыре ребенка на тысячу, мальчики в два раза чаще, чем девочки, и в 5% случаев заболевание двустороннее.

Рисунки 6 и 7. Эти рентгенограммы демонстрируют важность получения правильных изображений. Передне-задняя проекция (верхний рисунок) кажется нормальной, но в боковой проекции (нижний рисунок) видна соскользнувшая верхняя головка бедренной кости
Ребенок поступает с хромотой и умеренно ограниченной подвижностью бедра, но общее состояние остается удовлетворительным. Однако следует учесть возможность развития септического артрита и исключить его.
Лечение предусматривает постельный режим и наблюдение, дома или в стационаре; выздоровление наступает обычно через несколько дней.
Болезнь Пертеса. Идиопатический асептический некроз эпифизарной части головки бедра (болезнь Пертеса), как правило, поражает 4-10-летних детей. Мальчики болеют в четыре раза чаще девочек, а в 10% случаев поражение двустороннее.
Ребенок обычно поступает с болью в бедренном или коленном суставе и хромотой. При обследовании выявляются рецидивирующие воспаления бедренного сустава с небольшой фиксированной сгибательной деформацией и ограниченным отведением. Диагноз подтверждается рентгенологически, но на ранних стадиях заболевания изменения на рентгенограммах могут отсутствовать.
При подозрении на болезнь Пертеса ребенка всегда следует направлять на консультацию к специалисту.
Соскальзывание верхней головки бедренной кости. СВГБК обычно развивается в подростковый период, когда наблюдается усиленный рост (10-15 лет); болеют преимущественно мальчики (3:1).
Ожирение является фактором риска, но присутствует далеко не всегда. Об этом диагнозе надо помнить во всех случаях, когда ребенок жалуется на боль в бедре или колене, — это наиболее распространенная жалоба. При подозрении на болезнь Пертеса нужно немедленно произвести рентгенологическое исследование в передне-задней и латеральной проекции. Лечение заключается в хирургической стабилизации эпифиза.



Особые ортопедические состояния: колено

Боль в колене. Боль в колене при механической нагрузке с блоком сустава у детей младше 10 лет может быть вторичной, а также обусловливается врожденными пороками развития менисков.

Рисунок 8. Тяжелая двусторонняя эквиноварусная косолапость
Чаще всего обнаруживается дискоидный латеральный мениск. Для детей старшего возраста характерны травматические разрывы нормальных менисков, их лечат так же, как взрослых.
Подростки часто жалуются на боль в передней коленной области. Как правило, другие жалобы отсутствуют. В этой ситуации боль относится к нижней поверхности надколенника и в отдельных случаях может быть достаточно сильной. Лечение консервативное, физиотерапевтическое; хирургическое вмешательство не приносит облегчения.
Еще одно заболевание колена у подростков проявляется локализованной болью и отеком большеберцового бугорка (болезнь Осгуда — Шлаттера). Заболевание этим и ограничивается и требует только симптоматической терапии.
Участки остеохондрита представляют собой аваскулярные изменения в подхрящевой области кости, как правило, на медиальном мыщелке бедра. Это приводит к отделению кости от хряща и формированию рыхлой субстанции, которая может вызывать боль и механическую неподвижность сустава.
Полуперепончатая сумка. У детей 4—11 лет в подколенной ямке может появляться безболезненное кистозное набухание, при этом объем движений колена почти не изменяется. Кистозное образование обусловлено полуперепончатой сумкой, часто сообщающейся с коленным суставом. Эти доброкачественные кисты исчезают сами по себе, хотя изредка, если они причиняют беспокойство или достигают больших размеров, требуется хирургическое лечение.



Особые ортопедические состояния: стопа

Малые деформации могут быть связаны с другими врожденными пороками развития, особенно бедра или позвоночника. Последние необходимо полностью исключить при клиническом обследовании.
Варусная деформация плюсны. Эта распространенная постуральная деформация (частота 1:100) обычно проходит самостоятельно. Передняя поверхность стопы находится в варусном положении (приведение) с одновременной супинацией. Подошва такой стопы похожа на боб, но, в отличие от врожденной косолапости, здесь нет конской стопы. Стопа гибкая и поддается пассивной коррекции.

Рисунок 9. Эта плоская стопа безболезненная, гибкая и не требует лечения
Большинство детей выздоравливают без лечения. При более тяжелых деформациях иногда требуется вытяжение или шинирование. Необходимость в хирургической коррекции возникает редко и у более старших детей.
Кальканеовальгусная стопа. Это распространенное изменение формы, проявляющееся при рождении (частота 1:300). Вершина стопы находится на голени. Нога гибкая, и деформация исчезает в течение нескольких недель. Лечения не требуется, за исключением простейшего вытяжения.
Эквиноварусная косолапость. Косолапость встречается у одного из тысячи новорожденных. Половину случаев составляют двусторонние поражения, преимущественно страдают мальчики (2,5:1). Иногда наблюдаются случаи семейной косолапости. Этот порок иногда выявляется при антенатальном ультразвуковом исследовании.
Косолапый ребенок нуждается в раннем специализированном лечении с вытяжением и наложением повязки из липкого пластыря либо гипса или проведении курса физиотерапии.
Это состояние очень варьирует по тяжести. Около половины случаев, в основном когда отсутствует фиксированная деформация, поддаются самому простому лечению, но остальным детям требуется хирургическая коррекция в первый год жизни.Таблица 1. Сбор анамнеза при заболеваниях костномышечной системы

Точно определите, в чем проблема. Если ребенок жалуется на боль, установите
  • Область/длительность
  • Постоянная/непостоянная
  • Факторы, утяжеляющие/ облегчающие боль
  • Отношение к движениям/позе
  • Иррадиация/направление
  • Боль ночью
Исключите значительные травмы, которые могут быть причиной симптомов (у детей часто бывают несущественные мелкие травмы)
  • Имеется ли отек сустава?
  • Вовлечены ли другие суставы?
  • Имеется ли нарушение функции (хромота, невозможность пройти длинное расстояние, удержать равновесие)?
  • Необычные виды деятельности/спорт
  • История родов и постнатального развития
  • Подобные проблемы в семейном анамнезе
  • Предшествующие обследование, лечение, рекомендации
Характерные признаки косолапости — это маленькая стопа и тонкая икра. Плоскостопие. До трех лет у всех детей уплощен медиальный свод стопы. Безболезненная, гибкая стопа в старшем возрасте также расценивается как физиологическая норма.
Если плоскостопие сопровождается болью, ригидностью и спазмом, в особенности малоберцовых мышц, следует искать патологическую причину этого состояния. В такой ситуации ребенка направляют на дальнейшее обследование.
Деформации пальцев стопы. Они, как правило, не требуют лечения, если только мозоли не мешают носить обувь.



Особые ортопедические состояния: позвоночник

Врожденный сколиоз. Он обусловлен структурными аномалиями позвонков. Могут обнаруживаться выраженные угловые деформации, но основным признаком служит ротация. В ряде случаев имеют место сопутствующие аномалии позвоночного столба. Таких пациентов всегда следует направлять к специалисту.
Идиопатический внутриутробный сколиоз. Это состояние проявляется аномальной ротацией ребер по передней кривизне. Таких пациентов обследуют для исключения возможных неврологических или структурных поражений. При любом подозрении на дальнейшее прогрессирование кривизны, особенно в подростковый период усиленного роста, ребенка надо направить на консультацию к специалисту.
Боль в спине. Редко встречается у детей. При постоянных ночных болях или сопутствующем сколиозе необходимо обследование для исключения таких возможных причин, как спинальная опухоль или инфекция.



Особые ортопедические состояния: травма

Переломы у новорожденных редки. При переломах длинных костей в этой возрастной группе нужно полностью исключить неслучайные повреждения.
Однако по мере взросления ребенка и возрастания его активности переломы становятся обычным делом, особенно у мальчиков. Как правило, в анамнезе имеется травма с выраженной болью, отеком и деформацией места повреждения. Наиболее часто дети, принадлежащие к этой возрастной группе, ломают верхние конечности.
Значительные повреждения вызываются падением на вытянутую руку; в этом случае обследование должно исключить перелом надмыщелка плеча или дистальной части лучевой кости. Как правило, такие переломы хорошо видны, проявляются болью, отеком и нарушением функции конечностей.
Растяжение локтя, напротив, вызывается тракцией за выпрямленную руку. Локоть болезненный, согнут и повернут внутрь, но отсутствуют значительный отек и другие признаки травмы. При согнутом локте возможно ограничение движения головки лучевой кости путем супинации предплечья. Выздоровление наступает без лечения через 48 часов.



Особые ортопедические состояния: опухоли

Доброкачественные костные опухоли у детей, как правило, бессимптомны и обнаруживаются случайно при рентгенологическом исследовании по поводу патологического перелома. Чаще всего все костные опухоли поражают колено, примыкая к пластинкам наиболее активного роста.Таблица 2. Дифференциальный диагноз при отеке сустава или хромоте у ребенка

Инфекция
  • Септический артрит
  • Остеомиелит
Травма
  • Перелом ребенка, начинающего ходить
Особые ортопедические состояния
  • Внутриутробная дисплазия бедра (ВДБ)
  • Преходящий синовит
  • Болезнь Пертеса
  • Соскальзывание верхней головки бедренной кости (СВГБК)
  • Остеохондрит (коленного сустава)
Воспаления
  • Хронический ювенильный артрит
  • Спондилоартропатии
  • Заболевания соединительной ткани
  • Васкулиты
Невоспалительные состояния
  • Рефлекторная симпатическая дистрофия
  • Синдром повышенной подвижности
Злокачественные опухоли
  • Лейкемия
  • Первичные костные опухоли Гематологические заболевания
  • Серповидноклеточная анемия
  • Гемофилия
Злокачественные опухоли костей у детей встречаются редко. Их следует подозревать, если боли не прекращаются ни днем ни ночью или имеется местный отек и размягчение кости.
При любом сомнении относительно данных симптомов ребенка тотчас же отправляют на рентгенографию.



Наиболее распространенные проблемы

Ребенок с опухшим суставом. Дифференциальный диагноз в этом случае включает широкий набор состояний. Большинство из них не требуют немедленного лечения, но внутрисуставная инфекция — неотложное ортопедическое состояние, и диагноз должен быть установлен точно и без промедления.
Прежде всего необходимо исключить септический артрит. У ребенка с септическим артритом нарушено общее состояние, а сустав крайне болезнен. Он может быть ригиден и сопротивляться попыткам любых движений. Поверхность сустава красная, горячая и отечная. При подозрении на септический артрит ребенка немедленно отправляют в стационар на обследование и лечение. До установления диагноза от антибиотиков, как правило, воздерживаются.
У новорожденного или маленького ребенка местные проявления костно-суставной инфекции менее выражены. Наличие септического артрита следует предполагать во всех случаях, когда ребенок плохо себя чувствует без видимой причины. Надо тщательно обдумать анамнез и результаты обследования.
Если септический артрит удалось исключить, надо обдумать другие возможные диагнозы.
Хромой ребенок. Причины хромоты у ребенка, начинающего ходить, могут быть самые разные, и патологическая область выявляется только при тщательном обследовании всей конечности.Таблица 3. Исследование костномышечной системы

ОсмотрСравните с невовлеченной конечностью (нарушения походки, ровности, длины/обхвата, внешнего вида)
ПальпацияПропальпируйте теплоту, напряжение, отек, выпоты, костные ориентиры и мышечный тонус/объем
ДвиженияОцените объем пассивных и активных движений, их болезненность, поищите признаки псевдопаралича
Периферическое кровообращение, чувствительность и силаБудьте особенно внимательны при наличии повреждения или отека
РентгенографияКак правило, в двух проекциях
Специальные методыСканирование костей, МРТ, электрофизиологические тесты, лабораторные исследования
В анамнезе у детей часто отмечаются мелкие случайные травмы; важно не приписывать клинические проявления травме, не рассмотрев возможность постановки других диагнозов.
Однако бывает, что причиной хромоты у начинающих ходить детей является спиральный перелом дистального отдела большеберцовой кости («перелом ребенка, начинающего ходить»). В этом случае в анамнезе отсутствует четкое указание на травму, но имеется напряжение над дистальным отделом большеберцовой кости. Диагноз ставится радиологическим методом.
Если травма исключена, важным дифференциальным диагнозом является костно-суставная инфекция, особенно септический артрит бедра (см. выше) и остеомиелит длинных костей.
При остеомиелите пораженная кость мягкая на ощупь, имеется покраснение и иногда отек. Часто ребенок жалуется на общее недомогание и лихорадку. При подозрении на остеомиелит ребенка срочно направляют на обследование до назначения антибиотиков. Хромотой могут сопровождаться ВДБ, преходящий синовит, болезнь Пертеса и СВГБК. При неясной симптоматике ребенка должен осмотреть хирург-ортопед.

Яна Быкова -> Всем, ЛФК. Лечебная гимнастика
27.02.16 13:56
Упражнения против головокружений при шейном остеохондрозе
  1. Медленно, с усилием вытягивайте шею вверх (голову при этом задирать не нужно, смотреть перед собой). Удерживайте напряжение в шее несколько секунд, затем расслабьте шею. Повторите 10 раз.
  2. Медленно, с усилием поверните голову налево до упора. Задержитесь в таком положении несколько секунд, затем расслабьте мышцы и вернитесь в исходное положение. 10 раз.
  3. Медленно, с усилием поверните голову направо до упора. Задержитесь в таком положении несколько секунд, затем расслабьте мышцы и вернитесь в исходное положение. 10 раз.
  4. Медленно, с усилием опустите голову, коснувшись подбородком груди. Удерживайте напряжение в мышцах несколько секунд, затем расслабьте мышцы и поднимите голову. 10 раз.
  5. Медленно, с усилием отклоняйте голову назад как можно дальше. Удерживайте напряжение в мышцах несколько секунд, затем расслабьте мышцы и вернитесь в исходное положение. 10 раз.
  6. «Пишите» носом цифры от 1 до 10 и от 10 до 15 раз.

Повторяйте каждое упражнение сначала по 3-4 раза. Постепенно увеличивайте количество повторов.
Сергей Семиёшкин
Хорошие упражнения!
0 ОтветитьЕщё
Яна Быкова
Спасибо)) испробовала на себе... Понравилось..
0 ОтветитьЕщё
Сергей Семиёшкин
0 ОтветитьЕщё
Яна Быкова -> Всем
27.02.16 14:01
Причины сильной боли с внешней стороны стопы
c1791298d8d0ed258f2b2c5ee4fca373.jpg

Боль с внешней стороны стопы вызывается рядом причин. Она может быть и на внутренней стороне (медиальной), и на внешней (боковой), в своде, подъеме, в верхней части и на подошвах, резкой и, напротив, ноющей.
В соответствии с тем, как и при каких обстоятельствах возник болевой синдром, постепенно с течением времени или резко, после травмы, а также принимая во внимание конкретные симптомы, разобраться, что является ее причиной будет проще.
Рассмотрим наиболее распространенные причины сильной боли с внешней стороны стопы. Останавливаться будем на общих причинах каждого состояния, как они проявляются, их классических признаках и симптомах. Прочитайте и узнайте больше о наиболее эффективных вариантах лечения в каждом отдельном случае.



Распространенные причины

  1. Стресс-переломы. Стресс переломы являются частой причиной рассматриваемой проблемы. Это небольшие трещины в одной из косточек, обычно возникающие в результате однообразных, повторяющихся движений при участии в спортивных мероприятиях. Какие области страдают чаще всего? Месторасположение боли зависит от того что именно повреждено. Переломы пяточной или ладьевидной кости вызывает боль сбоку стопы, стресс-переломы плюсневых костей - по обе стороны от нее. При этом обычно болит сначала не сильно, тянет, но постепенно состояние ухудшается.
  2. Растяжение связок лодыжки. Растяжения связок голеностопного сустава являются самой распространенной причиной резкой боли в области стопы, с внешней ее стороны (от травм лодыжки). На ее долю приходится до 85%. Это происходит с лодыжкой при инверсии. Растянута может быть любая связка, но наиболее часто страдает передняя таранно–малоберцовая. Она повреждается, когда мы выворачиваем ногу внутрь. Лодыжка оказывается смещенной наружу. Это известно, как травма инверсии. Она приводит к разрыву определенных или всех волокон связки, вызывая сильную боль, отеки, синяки и нестабильность сустава. 35% людей, у которых случилось растяжение связок голеностопного сустава, в дальнейшем имеют постоянные проблемы с болью и нестабильностью. Это также способствует растяжениям в будущем. Избежать проблемы можно путем тщательного реабилитации после первой травмы.
  3. Синдром кубовидной кости Синдром кубовидной кости (см. рисунок) - менее распространенная причина боли в ступне сбоку, но часто диагностируется, что он приводит к симптомам, которые присутствуют в течение длительного времени. Это происходит, когда одна из небольших костей стопы бывает частично вывихнута после такой травмы, как растяжение лодыжки или в результате постоянного перенапряжения ноги. Наиболее распространенным симптомом является боль снаружи, которая распространяется вплоть до пальцев ног. Сильнее болеть начинает по утрам, при ходьбе и беге, особенно по неровной поверхности и при прыжках. Бывает покраснение и отек. Если точно диагностировать и начать лечить симптомы сразу, они обычно снимаются в течение нескольких недель. Если нога не проходит более 3-х месяцев, следующее, что следует подозревать после лодыжки - это синдром кубовидной кости, который бывает почти при 7% людей с растяжением связок голеностопного сустава.
  4. Перонеальный тендинит. Перонеальный тендинит является еще одной распространенной причиной боли с внешней стороны стопы и в районе пятки. Заболевание случается при повторяющемся перенапряжении малоберцового сухожилия стопы, что вызывает его раздражение, воспаление и дегенерацию. Это обычно вызывается частым преодолением длинных дистанций, ненормальным положением стопы, мышечным дисбалансом и бывает после растяжения связок голеностопного сустава. При тендините состояние ухудшается постепенно в течение нескольких недель или месяцев и, стопа особенно сильно болит с первыми шагами по утрам, а также с началом деятельности после отдыха.
  5. Тарзальная коалиция. Тарзальная коалиция - является одной из наиболее редких причин боли в ноге, бывает она примерно у 1 из 100 пациентов. Состояние обусловлено тем, что 2 или более кости срастаются друг с другом. Это врожденная проблема и симптомы обычно появляются во втором десятилетии жизни. Они часто приходят очень неожиданно, это боль, утомляемость и судороги. Также это может повлиять таким образом, что вы будете ходить аномально. Бывают и другие проблемы, такие как растяжения связок голеностопного сустава и аномальная биомеханика стопы. Лечение, как правило, включает хирургию, использование обувных вставок, иммобилизацию ноги.
  6. Буньон. Буньон - частая причина деформации и боли в большом пальце ноги. Он развиваются, когда большой палец оказывается повернутым внутрь, указывая на другие. Это приводит к тому, что кости у основания большого пальца выпирают. В результате боль, воспаление, покраснение и отек вокруг него. Медицинский термин бурсита большого пальца стопы - вальгусная деформация. Иногда такая проблема бывает и с мизинцем. Считается, что с бурситом существует генетическая связь. Особенно от него страдают те, чьи суставы чрезмерно гибкие, но дело также может быть в плохой обуви, в которой пальцы теснятся вовнутрь. Риск увеличивают такие заболевания, как подагра и ревматоидный артрит. В случаях умеренной тяжести хорошо помогают специальные устройства, которые выравнивают пальцы, но в более сложных, может потребоваться хирургическая операция.
  7. Мозоли. Мозоли появляются на любом участке ноги, нередко сзади, сверху и сбоку. Они образуются, когда участок кожи подвергается повторяющемуся трению и она пытается защитить себя, создавая дополнительные слои. Мозоли, как правило, безболезненны, но глубокие очень неприятные. Существуют простые правила для их лечения и профилактики.
  8. Тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы. Тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы вызывает боли с внутренней стороны ступни. Сухожилия соединено с внутренней частью лодыжки. Его основная функция заключается в поддержке внутреннего свода стопы. Как и все прочие типы тендинита, этот развивается при раздражении, воспалении или дистрофии сухожилия, обычно из-за постоянной ненормированной нагрузки или травмы. Боль усиливается с деятельностью и отступает, когда ногам дается покой. Страдающие тенденитом часто имеют плоскостопие.
  9. Артрит. Артрит может вызвать боль в любом месте низа конечности, но в большинстве случаев она бывает на подъеме и сбоку. Существует 2 распространенных типа артрита - ревматоидный (воспалительный) и остеоартрит (дегенеративный). Чаще нога болит из-за ревматоидного артрита. Симптомы различной степени тяжести приходят и уходят, бывают приступами.
Источник: skagite-doktor.ru/pochemu_bolit/vneshnyaya_storona_stopi.php
Яна Быкова -> Всем, Гимнастика для детей
08.02.16 17:00
Гимнастика для малышей
ce877a80f73e81e2cc4861c03767e857.jpg

Двигательная активность новорожденного ограничена, а его внутренние системы органов продолжают развиваться и совершенствоваться. Чтобы отсутствие активности не сказалось на развитии малыша, необходимо с первых недель жизни заниматься с ним гимнастикой. Для этого разработаны специальные массажно-гимнастические комплексы.


Ошибочно думать, что они проводятся только с теми детьми, у которых имеются какие-либо отклонения в развитии или врожденные дефекты. Регулярная гимнастика для грудничков обязательна для всех. Чем раньше родители позаботятся об этом, тем полноценнее будет расти и развиваться ребенок.



Основные комплексы упражнений


Выбранная вами гимнастика должна соответствовать определенному возрасту грудничка, потому что каждый месяц упражнения будут все более и более усложняться.


В 1 месяц

Поглаживания по груди, спинке, животику, конечностям, спинке, ягодичкам. Большим пальцем надавливайте на центральную часть детской ладошки. Это должно вызывать у грудничка определенную реакцию: в 1 месяц он должен при этом пытаться приподнять головку и напрячь мышцы ручек и плеч. Вложите ему в ладошки свои указательные пальцы. В 1 месяц малыш обычно хорошенько ухватывается за них и пытается приподняться. Положите его на животик, подставьте к стопам свои ладони, чтобы он оперся на них и попытался оттолкнуться. Да, в 1 месяц ребенка уже надо учить ползать.


В 2 месяца

Положите кроху на спинку, разведите ручки в стороны, а затем скрестите в районе груди, имитируя обхват. Обхватив ручки чуть выше запястий, совершайте его ручками боксирующие движения. В 2 месяца нужно продолжать обучать его ползать. Переверните его на животик, сделайте поддержку своей рукой под его грудью, поставьте ладошки к его стопам, чтобы он на них упирался. Впереди можно поставить яркую игрушку: пусть он попытается до нее дотянуться. Положите его на спинку. Обхватите голени левой рукой, правой — держите левое предплечье. Помогите малышу перевернуться на бок — это еще один навык 2 месяца жизни. Делайте это упражнение в разные стороны. Ребенок лежит на фитболе вниз животиком, ваша рука — у него на спинке. Покачивайте его в разные стороны и по кругу. Такая гимнастика в 2 месяца позволяет справляться с газами.


В 3 месяца

Вложите в его ладошки указательные пальцы. В 3 месяца малыш уже уверенно ухватывается за них и приподнимается. Помогите ему: притягивайте его к себе. Развивайте в 3 месяца зрительные способности ребенка и тренируйте внимание. Возьмите яркую игрушку и двигайте ею перед малышом в разные стороны. Он должен следить за ней глазами. Аккуратно потягивайте его пальчики от оснований к ноготкам, но без рывков. В 3 месяца уже нужно закладывать основы тактильного развития. В 3 месяца рекомендуется продолжать занятия на фитболе, постепенно усложняя их.


В 4 месяца

В 4 месяца активно обучайте малыша переворачиваться. Из положения на спинке переворачивайте его сначала на бок, затем — на животик, а после этого возвращайте в исходное положение. Положив ребенка на живот, укажите ему на цель впереди — игрушку. В 4 месяца он уже сам может ползти к ней. Вы отодвигайте ее дальше и дальше, но в конце концов дайте насладиться малышу его заслуженным трофеем. В 4 месяца, лежа животом на фитболе, с вашей поддержкой за ножки и с помощь перекатываний, он должен научиться хватать предметы с пола.

Сергей Семиёшкин
Очень хорошо!
1 ОтветитьЕщё
Яна Быкова -> Всем
08.02.16 17:44
Спазм подвздошно-поясничной мышцы
7d827f7ffa4b27beb250562578eb4276.jpg

Одной из причин появления болей в пояснично-крестцовой зоне является перенапряжение мышц этой области: квадратной мышцы поясницы, нижней прямой мышцы живота, длиннейшей мышцы спины, большой и средней ягодичных мышцах, грушевидной мышцы. Они обычно осматриваются при любых проблемах с поясницей в первую очередь, чтобы знать, какую проводить терапию. Но при этом, часто забывают проконтролировать состояние подвздошно-поясничной мышцы, или лучше пояснично-подвздошной мышцы, так как начинается она с поясничной мышцы, а потом соединяется с подвздошной. Поясничная мышца из-за своих размеров и «скрытого» внутреннего расположения оказывает большое влияние на состояние не только пояснично-крестцового отдела, но и на весь позвоночник и многие внутренние органы.


По некоторым статистическим данным пояснично-подвздошная мышца (вернее ее перенапряжение, спазм – синдром пояснично-подвздошной мышцы) является виновницей стойких болей в пояснице не менее чем у 30% больных. Чем только не борются с этими болями: физиопроцедуры, различные инъекции и таблетки, народные средства – а «воз и ныне там». При этом она часто имитирует и отягощает течение различных заболеваний, в том числе и внутренних органов.


Кроме того, у более 40% больных с заболеваниями тазобедренных суставов встречается и синдром пояснично-подвздошной мышцы (psoas-syndrom). Хотя, скорей всего, процент этот намного выше, поскольку в большинстве случаев при заболеваниях тазобедренного сустава делаются лишь его снимки, а эта мышца не обследуется вовсе.


Это важная, а главное «скрытая пружина», а лучше сказать «скрытая мина замедленного действия», на которую часто не обращают никакого внимания даже медики. Особенность расположения пояснично-подвздошной мышцы приводит к тому, что многие не подозревают о таящихся в глубине проблемах, пока они не вылезут наружу в виде непоправимых последствий. И правда, что может быть в ягодицах, ведь это «мягкое место». Но, глубоко под толщей ягодичных мышц часто кроются большие проблемы. Поэтому, так неприятен и болезнен глубокий массаж этой области, но такой необходимый.


Когда возникает боль в области головки бедренной кости с иррадиацией в коленный сустав; бедро ротировано (повернуто) кнаружи, согнуто и приведено, а активное сгибание в тазобедренном суставе резко ограничено; присутствует перекос таза, что приводит к функциональному укорочению нижней конечности и гиперлордозу (прогиб вперед) поясничного отдела позвоночника; достает пояснично-крестцовая боль, которая иррадиирует в пах и по передней поверхности бедра – надо крепко задуматься. Ведь часто все это сигнализирует о проблемах с пояснично-подвздошной мышцей, которые лучше во время предотвратить, чем дождаться необратимого процесса.
Сергей Семиёшкин
Да, такая взаимосвязь есть. Подвздошно-поясничная мышца - область тазобедренного сустава. Со всеми вытекающими последствиями. При боли в области пояснично-крестцового отдела позвоночника,тазобедренного сустава, с иррадиацией в коленный сустав, ишиалгии манипуляции зачастую нужно начинать с подвздошно-поясничной мышцы, подвздошной кости.
1 ОтветитьЕщё
Яна Быкова -> Всем, Заболевания у детей
19.01.16 18:43
Дисплазия тазобедренных суставов
f95a670038b1e86de2e49a6b886fb86c.jpg

Исследование ребёнка имеет особенности в зависимости от возраста ребёнка и от степени нарушения функционального состояния тазобедренного сустава. Осмотр ребёнка проводят в тихой и спокойной обстановке, в теплом помещении, после кормления, в состоянии максимального расслабления мышц. Можно выделить 4 группы клинических тестов, которые могут указывать на дисплазию тазобедренного сустава у детей первого года жизни:
  • асимметрия кожных складок
  • укорочение бедра
  • симптом соскальзывания Маркса-Ортолани
  • ограничение отведения бедра

Асимметрия кожных складок

Прежде всего обращают внимания на симметричность кожных складок бедра, имея в виду то, что при двусторонней патологии этот признак может быть и не виден. Асимметрия кожных складок более информативна у детей старше 2-3-х месячного возраста. Кожные складки при врождённом вывихе бедра располагаются на разных уровнях, отличаются глубиной и формой. Диагностическое значение имеют: ягодичные, подколенные и паховые складки. На стороне подвывиха или вывиха они глубже и их больше. Этот симптом наблюдается у половины больных детей и «сам по себе» диагностического значения не имеет. Часто наблюдаемая асимметрия кожных складок на бедре, особенно у новорождённых, диагностического значения не имеет, она встречается у совершенно здоровых младенцев.



Укорочение бедра

Надёжным диагностическим критерием является феномен укорочения бедра за счёт заднего смещения головки бедренной кости относительно вертлужной впадины. Он указывает на самую тяжёлую форму дисплазии тазобедренного сустава — на врождённый вывих бедра. Тест считается положительным, если у лежащего на спине ребёнка с согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами, колено на больной стороне располагается ниже.



Симптом соскальзывания Маркса-Ортолани

Золотым стандартом ранней диагностики дисплазии тазобедренного сустава является симптом Маркса-Ортолани.
Симптом соскальзывания описан советским ортопедом В. О. Марксом в 1934 году и независимо от него итальянским педиатром Марино Ортолани в 1936 году как симптом «щелчка».

Василий Оскарович Маркс так описывает предложенный им симптом соскальзывания:

«Ребенка укладывают на спину, причем его лицо обращено к врачу. Последний сгибает обе ножки больного в тазобедренных и коленных суставах и захватывает руками бедра так, что большие пальцы располагаются на внутренних, а прочие — на наружных поверхностях бедер. Врач медленно, избегая форсированных движений, отводит бедра равномерно в обе стороны. Усилий для получения отведений не требуется, так как в этом положении ребёнок утрачивает способность сопротивляться. При нормальных отношениях в суставах оба бедра в положении крайнего отведения почти касаются наружными поверхностями плоскости стола. При вывихе головка бедра в момент отведения соскальзывает в вертлужную впадину, что сопровождается характерным толчком. Если после этого вправления бедро оставить в положении отведения, оно само начинает приводиться и, достигнув определённой степени приведения, производит быстрое толчкообразное движение в направлении приведения, соответствующее моменту вывихивания головки из вертлужной впадины. Такое движение легко заметить, если внимательно следить за приводящимся бедром».

3937d99b706203677a6db19c564ad568.jpg

Сергей Семиёшкин
Очень важно, чтобы новорождённого сразу осмотрел специалист.
1 ОтветитьЕщё
Яна Быкова
Совершенно верно. Не всех родителей, к сожалению, удаётся  убедить вовремя посетить ортопеда и сделать узи...
1 ОтветитьЕщё
Яна Быкова -> Всем, Заболевания у детей, Спортивный массаж
19.01.16 18:10
Спорт и юношеский остеохондроз
В разных эпикризах болезнь может быть поименована по-разному: адолесцентный, или юношеский кифоз, болезнь Шойерманна...
Кифоз – это искривление верхнего отдела позвоночника. Известный датский ортопед и рентгенолог Хольгер Верфель Шойерманн еще в первой половине XX века описал данный порок подросткового развития. Но и в те времена, и впоследствии причина искривления воспринималась неверно. Считали, например, что это следствие травматического повреждения позвоночника. Лишь в последнее время стало понятно, что причиной юношеского кифоза является асептический остеохондроз.


Остеохондроз – это возрастное нарушение энхондральной оссификации.
Что такое оссификация? Процесс формирования костной ткани.


Различают два типа:

  1. эндесмальная оссификация (формирование костей на основе соединительной ткани)
  2. энхондральная оссификация (формирование костей на основе хрящей)

Нарушение оссификации может носить инфекционный характер. Но в данном случае болезнь развивается асептически, в результате роста организма, а не под воздействием инфекции.
Поскольку патология юношеского кифоза выглядит как нарушение процесса формирования костной ткани, обусловленное усиленным ростом организма в подростковом возрасте, то в последнее время болезнь все чаще называют юношеским остеохондрозом.
Область поражения: замыкательные пластины на позвонках, которые состоят из хрящевой ткани. Ослабление замыкательных пластин ведет к нестабильности позвоночника, искривлению его верхнего отдела, что, как правило, сопровождается характерными болями. Наиболее «опасный» возраст: 12-17 лет у юношей и 11-15 лет у девушек. У юношей болезнь проявляется в 4-5 раз чаще, чем у девушек.
При мягком протекании болезни дефект позвоночника может «сам собой» выправиться, с взрослением и сопутствующим укреплением костной и хрящевой ткани. При тяжелых формах необходима специальная терапия (лечебная гимнастика, выпрямляющий корсет, в особых случаях – хирургическая операция).



Риски большого спорта


Занятия спортом составляют дополнительный риск развития юношеского остеохондроза, если они связаны с чересчур большой нагрузкой на позвоночник. Наиболее проблематична в этом смысле гимнастика – причем с усиленным режимом тренировок, необходимым для подготовки к выступлению на крупных и ответственных соревнованиях. Любительская гимнастика, как и другие виды спортивных занятий для удовольствия, а не для побед и медалей, особых проблем не представляют.

Для сравнения:
  • в обычных подростковых коллективах, приобщенных к любительскому спорту в свободное от основных занятий время, юношеский остеохондроз диагностируется не более чем у 8 процентов членов (в некоторых случаях даже менее одного процента).
  • у подростков-гимнастов, ведущих усиленные продолжительные тренировки, доля поражения возрастным остеохондрозом может достигать 50 процентов.

В некоторых случаях приходится констатировать, что именно занятия спортом являются первопричиной искривления позвоночника в грудном отделе. Сказывается не общая слабость хрящевой ткани, а микротравмы замыкательных пластин на позвонках, полученные в ходе тренировок и соревнований. Это уже особая, спортивная (а не общевозрастная) форма юношеского остеохондроза. Типичное проявление: кифоз центральной части грудного отдела позвоночника, число позвонков на участке искривления – более трех, степень искривления – более 40 градусов угла Кобба. Патогномоничный симптом (то есть основной, решающий) для данной формы заболевания – наличие так называемых узелков Шморля: продавливание хрящевой ткани в губчатую полость верхнего или нижнего позвонка.
При данной форме заболевания тренировочные нагрузки должны быть либо резко снижены, либо вовсе прекращены.

Сергей Семиёшкин
У занимающейся спортом молодёжи очень распространённое явление заболевания ОДА. Чтобы избежать этого нагрузки нужно увеличивать постепенно. Большое внимание уделять технике.
0 ОтветитьЕщё
Яна Быкова -> Всем, Заболевания у детей
30.10.15 5:33
Неврологические проблемы у ребенка раннего возраста
3b6d4e600f0964cb26a3389ed0fcd03c.jpg

Если родители замечают, что кроха часто и подолгу плачет, плохо сосет грудь, поздно начинает держать голову и садиться, долго не говорит, вовремя не начинает ходить, быстро возбуждается и, в то же время, быстро устает – есть смысл обратиться к врачу–неврологу для предупреждения серьезных неврологических заболеваний в будущем.

Неврологические проблемы у ребенка раннего возраста нельзя расценивать как неврологическое заболевание и лечить сугубо медицинскими методами. Однако их наличие свидетельствует о том, что в перспективе у малыша могут развиться более серьезные симптомы, требующие комплексного лечения.

Обычно медики диагностируют отклонения развития, наблюдая искаженные формы активности ребенка (поведения, познания и т.п.). Сегодня уже найдены способы, позволяющие выделить тот уровень психического процесса, на котором произошел «сбой», и то элементарное звено, воздействуя на которое, можно стабилизировать состояние крохи. Степень нормализации будет зависеть от глубины и характера отклонений развития конкретного ребенка.

Существует немалое количество психолого–педагогических способов стимуляции развития психических процессов (движение, танец, музыка, ритм, запахи и др.), и степень воздействия таких стимуляторов очень значительна. Большие терапевтические возможности дает использование ритмов. Так, ритмически организованная ситуация помогает ребенку адаптироваться в трудных для него условиях.

Заметных результатов позволяет достичь специальная терапевтическая среда: ритмическая организация времени и пространства; повторяемость событий – регулярное посещение занятий в определенные дни; определенная последовательность занятий, которая повторяется из раза в раз; четкая, повторяющаяся каждый раз структура каждого занятия и всего дня.

Эффективным методом является и сенсорная стимуляция малыша. Данная методика сводится к стимуляции кожной чувствительности, которая, в свою очередь, пробуждает в ребенке ощущение собственного тела. Это становится основой для формирования схемы тела, целевой координации движений, установления контакта с окружающей действительности при помощи движений.

В целях стимуляции физического и психического развития ребенка родители могут регулярно проделывать в домашних условиях следующие простые упражнения:

  1. Насыпьте в пластиковый таз гречневую крупу и вместе с малышом, запустив в тазик руки, перебирайте ее, пересыпайте из руки в руку, прячьте в ней мелкие предметы (ракушки, мелкие игрушки и т.д.) и пытайтесь найти их.
  2. Налейте в тазик теплой воды, дайте малышу стаканчик и ведерко: пусть карапуз переливает воду из одной емкости в другую.
  3. Если ваш малыш делает первые шаги, постарайтесь обогатить его палитру ощущений. Для этого почаще разувайте его: пусть кроха бегает босиком. Во время игры на пути ребенка должны попадаться разные по фактуре поверхности: ковер, голый пол, резиновый массажный коврик, полиэтиленовая пленка, ткань и т.п.
  4. Также полезно лепить из пластилина, глины, теста и рисовать пальчиковыми красками с самого раннего возраста.
В заключение отметим, что при правильной и своевременной диагностике, а также при условии адекватного лечения у 80% новорожденных детей неврологические проблемы к году нивелируются.

Игорь Сапожников
Отличная статья! Спасибо!
0 ОтветитьЕщё
Яна Быкова
Рада!!! Вам спасибо!!!
1 ОтветитьЕщё
Яна Быкова -> Всем, Заболевания у детей, Детский массаж
23.12.15 8:18
Болезни, с которыми может справиться детский массаж.
74d3cab74e8c2cd1c5bab948c6d8fb85.jpg

Детский массаж оказывает профилактическое действие, улучшает моторику малыша, сближает его с родителем, так как массаж является физическим контактом, связующим звеном между малышом и мамой или папой. Если же говорить о всевозможных детских заболеваниях, то он является прекрасным средством для исцеления.


Особенно бесценна его помощь, если речь идет о неправильном положении головы, косолапости или плоскостопии. На первый взгляд, эти заболевания могут показаться совершенно неопасными, и родители, не придав серьезного значения словам педиатра, могут своим бездействием спровоцировать возникновение нарушений в позвоночнике и работе опорно-двигательной системы.


Кроме всего вышеперечисленного, приемами детского массажа можно без помощи лекарств разогнать кишечные колики, устранить мышечный гипотонус или гипертонус.


В грудничковом возрасте очень трудно установить диагноз развивающейся болезни до тех пор, пока она не станет слишком явной и не захватит организм целиком. А вот массаж вполне может своим профилактическим воздействием устранить заболевание в самом зародыше, даже если это начальная стадия грыжи, которая в более взрослом возрасте лечится только операбельным путем.
Сергей Семиёшкин
Конечно детям массаж нужен.
0 ОтветитьЕщё
Игорь Сапожников
Недавно сынишке сделали курс из 10 сеансов. Крику было просто караул! Зато результат очень оправдал ожидания! Всем рекомендую у кого маленькие дети!  
1 ОтветитьЕщё
Яна Быкова
Да, бывает и так, через слезки... Никуда не денешься, разные бывают состояния..
1 ОтветитьЕщё
Яна Быкова -> Всем, Заболевания у детей
03.01.16 13:33
Все о пупочной грыже
b4fd6357ee761f5d00515c6e2c02f91c.jpg

Пупочная грыжа - это выпячивание округлой или овальной формы в области пупка малыша, чаще всего оно самостоятельно исчезает в горизонтальном положении, при надавливании на него пальцем, ощущается характерное урчание.


Пупочное кольцо у малыша сформировано уже к моменту его рождения.Через отверстие пупочного кольца  раньше проходила пуповина. После рождения сосуды пуповины закрываются, пупочная ранка эпителизируется, а  пупочное кольцо стягивается. Если по какой-либо причине пупочное кольцо у малыша смыкается (стягтвается) не до конца, через его отверстие, под кожу, могут выпячиваться фрагменты органов брюшной полости: большого сальника, брюшины и петель кишечника. Вот это самое выпячивание внутренних органов через отверстие в брюшной стенке и называют грыжей.


Формирование пупочной грыжи может зависеть от многих факторов. Например, у недоношенных или маловесных (гипотрофичных) детей, у которых имеется врожденная слабость соединительной ткани, дефицит мышщ передней брюшной стенки, пупочная грыжа формируется чаще и раньше (как правило, в первые недели жизни). У  здоровых и доношенных детишек грыжевое выпячивание пупка может возникнуть позже (в течение первого года), и причиной его появления могут быть продолжительный надрывный плач,  запоры, повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм) вследствие нарушений микробного пейзажа кишечника. Иногда небольшие пупочные грыжи возникают безо всяких видимых причин.


У большинства малышей они бывают размером с вишню и проходят сами по себе к 2-3 годам, когда нарастает мышечная масса и укрепляются мышцы брюшного пресса. Иногда грыжевое выпячивание достигает размеров средней сливы, и зачастую не беспокоит малыша, но очень сильно беспокоит маму. Даже если грыжа у малыша небольшая, нужно периодически показываться врачу - педиатру или хирургу,  и обязательно делать массаж и гимнастику.  



Чем еще вы можете помочь своему малышу?


Общие рекомендации таковы:

  • как можно чаще выкладывайте малыша на животик, желательно чтобы ребеночек «повалялся» на животике 5-7 минут перед каждым кормлением;
  • следите за тем, чтобы у маленького не было запоров и метеоризма, если эти симптомы присутствуют, то обязательно проконсультируйтесь с Вашим педиатром по вопросу их устранения;
  • не допускайте продолжительного крика.

Как правило, маленькие пупочные грыжи не ущемляются, но если есть грыжа, есть и опасность ее ущемления, поэтому важно знать опасные симптомы: общее беспокойство ребенка, жалобы на боль в животе, рвота, отказ от еды, примесь крови в стуле, при этом грыжевой мешочек стал болезненным, плотным и не вправляется свободно - это повод немедленно обратиться к врачу, в такой ситуации нужно вызвать скорую помощь, попытаться успокоить ребенка и ни  в коем случае не вправлять грыжу с усилием. Вероятнее всего, началось ущемление пупочной грыжи, когда участок кишечника застревает в пупочном кольце. Это состояние чревато кишечной непроходимостью и некрозом (отмиранием) передавленной части кишки. Чтобы этого не допустить, малышу сделают экстренную операцию.


Если размер пупочной грыжи у малыша превышает 2 сантиметра в диаметре, или если она не исчезает к 5 годам, не стоит терять время. В таких случаях может понадобиться операция в плановом порядке. Не откладывайте визит к врачу, так как пупочная грыжа может доставить много проблем в будущем.

dd2cb8f0db20da5bef2a1c5d0b61290f.jpg

Яна Быкова -> Всем, ЛФК. Лечебная гимнастика, Спортивный массаж
01.12.15 19:59
Как исправить осанку (силовые упражнения)
Необходимо отметить, что данный список неполон, поскольку мы не включили в него малоэффективные и дублирующие упражнения, чтобы исключить ошибку в выборе.


Запрокидывание и смещение головы вперед


1. Передние мышцы шеи - исправление наклона головы
Проще всего проработать передние мышцы шеи на горизонтальной скамье с блином.
Возьмите блин с подходящей массой, так чтобы вы смогли сделать необходимое количество повторений.
Лягте на горизонтальную скамью лицом вверх, так чтобы голова свисала с края скамьи. Прислоните блин ко лбу, как показано на рисунке.
Медленно начинайте движения головой, поднимая блин напряжением передних мышц шеи.
Выполняйте 10-15 повторений. Включайте это упражнение в конец тренировки, со средней частотой 1 раз в неделю.
В качестве альтернативы можно выполнять упражнение с упряжью. Во многом оно схоже с предыдущим, выполняется таким же образом.
2. Задние мышцы шеи
Нуждаются в тщательной растяжке, техника которой описано на предыдущем этапе. Учитывая, что нам нужно устранить дисбаланс между передними и задними группами мышц, силовая нагрузка на задние не требуется.


Сутулость и покатость плеч


1. Трапециевидная и ромбовидная мышцы
Шраги - главное упражнение для развития трапеций и ромбовидных мышц
Тяга штанги в наклоне
Подтягивания широким хватом
2. Задние пучки дельт
Разведение гантелей в стороны в наклоне
Тяга гантелей лежа на животе на наклонной скамье или Горизонтальная рычажная тяга или Тяга блока к животу сидя.
В дни тренировки дельт выбирайте упражнения, которые преимущественно действуют на задние пучки.
3. Грудные мышцы - требуют активной растяжки и снижения силовой нагрузки.


Выпячивание живота


1. Косые мышцы живота Особенность тренировки пресса заключается в более интенсивном прокачивании косых мышц. Для этого выполняются скручивания с поворотом или боковые скручивания.
Тренируйте мышцы кора.
2. Подколенное сухожилие
Для устранения этого фактора необходимо уделять больше внимания прокачке бицепса бедра. Для этих целей хорошо подходят Сгибания ног в тренажере.
3. Передние мышцы бедра (разгибатели)
Для снижения тонуса четырехглавой мышцы бедра необходимо реже выполнять упражнения с приседаниями (включая становую тягу). Несмотря на то, что эти упражнения укрепляют мышцы спины и, по мнению многих авторов, хорошо помогают исправить осанку, их необходимо заменить на более изолированные, которые мы привели выше. В противном случае вы, конечно, сможете в какой-то мере исправить осанку, но при этом вы, скорее всего, получите еще большее нарушение положения таза и большее выпячивание живота.


Построение тренировки


Чтобы исправить осанку, вы должны подкорректировать свои силовые упражнения таким образом, чтобы равномерно развивать задние пучки дельтовидных мышц, трапециевидные и ромбовидные мышцы, именно они играют первостепенную роль в развитии сутулости. У каждого бодибилдера, конечно, есть предпочитаемые упражнения на эти части тела, но как минимум одно упражнение на каждую группу мышц из списка, данного выше, должно входить программу тренировок в обязательном порядке.
Если вы занимаетесь по сплит-программе, то упражнения для осанки можно скомпилировать в один день сплита, выполняя в том же порядке, каком они перечислены.
Выбирайте для каждой группы по 1-2 упражнения, большее количество не приведет к лучшему результату. Количество повторов и сетов стандартное для каждого упражнения.
Яна Быкова -> Всем, Заболевания у детей
06.11.15 6:52
Косолапость у детей
 1cef7efffe557d938ccd967765717ac2.jpg

Косолапость — деформация стопы, при которой она отклоняется внутрь от продольной оси голени. Косолапость бывает эквиноварусной, когда стопа больного повернута вниз и внутрь, варусной, при которой пятка повернута внутрь, и вальгусной, при которой пятка развернута наружу.



Формы косолапости


Типичная форма косолапости возникает из-за дефекта в развитии мышц, связок и сухожилий. Эта патология обычно не выходит за пределы стопы и подразделяется на три вида:
  1. варусные контрактуры (I степень), которые характеризуются легким течением и хорошо поддаются лечению с помощью ручной коррекции;
  2. мягкотканная форма (II степень), реже встречающийся вид косолапости, при котором наблюдается значительное сопротивление мягких тканей при попытках ручной коррекции устранения дефекта;
  3. костная форма (III степень), очень редко встречающийся дефект, который заключается в стойкой деформации из-за сильных изменений со стороны мягких тканей и костей стопы, при этом работа сустава очень ограничена; не поддается консервативному лечению.
Атипичная форма косолапости возникает как следствие серьезных нарушений со стороны опорно-двигательного аппарата:
  • образование артрогрипоза, заболевания костно-мышечной системы, которое характеризуется множественным поражением суставов, атрофией мышц и деформацией конечностей, в результате чего движения больного очень ограничены;
  • дизостозы, или наследственные заболевания скелета, основным признаком которых является образование костной ткани в нехарактерных для нее местах, например, вместо хрящей;
  • остеохондродисплазия, группа врожденных наследственных заболеваний, которые характеризуются нарушениями еще в эмбриональном развитии костно-хрящевой системы у плода и проявляются в дефектах скелета из-за неправильного созревания хрящевой ткани;
  • продольная эктромелия: врожденный дефект или отсутствие кости;
  • амниотические перетяжки (сращения, тяжи Симонара): мягкие нити, которые соединяют две стенки матки; чаще всего они не влияют на течение беременности и родов, но могут служить причиной врожденной косолапости; врожденные дефекты костей голени, например, недоразвитие большой берцовой кости.

Степени косолапости


Заболевание различают по степени косолапости:
  1. легкая, то есть движения в голеностопном суставе сохраняются, эта степень хорошо лечится;
  2. средняя, то есть движения ограничены, заболевание с трудом поддается коррекции;
  3. тяжелая степень, при которой показана только хирургическая операция; консервативные методы лечения в этом случае бессильны.


Врожденная косолапость (косолапость новорожденных)


Врожденный дефект не так трудно увидеть уже на 16 неделе внутриутробного развития плода, когда проводится УЗИ. При рождении ребенка неонатолог может заметить признаки косолапости. Достаточно четырех основных симптомов, чтобы поставить диагноз:
  1. эквинус: наружный край стопы, опущен, а внутренний, соответственно, поднят, при этом тыльная сторона смотрит в сторону другой стопы;
  2. варус: деформация стопы, при которой упор идет на ее внешнюю часть;
  3. торсия (скручивание) костей голени наружу;
  4. аддукция (приведение): полный разворот стопы, при котором ее подошва смотрит вверх (относится к тяжелой степени).
Есть еще несколько дополнительных признаков:
  • пятка поднята вверх, в то время как носок стопы опущен и смотрит вниз;
  • стопа меньше по размеру, чем должна быть;
  • инфлексия: поперечный перегиб подошвы, при котором образуется борозда Адамса;
  • подвижность в голеностопном суставе ограничена;
  • ось пятки смещена внутрь по сравнению с осью голени.
Причин врожденной косолапости может быть много:
  • Механические причины, которые возникают из-за сильного давления стенок матки на стопы плода. Чаще всего это проявляется при маловодии и неправильном положении плода в матке (постуральная косолапость).
  • Генетические  причины, например, синдром Эдвардса, наследственное заболевание, которое возникает из-за утроения 18-й пары хромосом и характеризуется множественными пороками развития. При диагностике косолапости ни в коем случае нельзя исключать наследственный фактор, когда в семье уже были случаи проявления этого заболевания у старшего поколения.
  • Нервно-мышечные причины (патологии в развитии плода): первичный дефицит нервных волокон; нарушения развития мышц и связок, которые происходят еще на 8-12 неделях жизни плода; патологическое течение беременности, авитаминоз; наркотики, которые употребляла мать во время беременности.


Приобретенная косолапость


Нарушение постановки стопы у здоровых детей начинает проявляться в 2-3 года, при этом постепенно развиваются такие признаки:
  • изменение походки («медвежья» походка – ребенок при ходьбе как бы «загребает» одной ногой);
  • малыш неправильно ставит стопы; это можно увидеть по его следам на снегу или мокром песке, когда след от одной ножки стабильно повернут в сторону другой; коленки часто «смотрят» во внутреннюю сторону;
  • плохая подвижность голеностопного сустава; нарушение можно заметить, когда ребенок спит, и его мышцы расслаблены;
  • большой палец стопы отклоняется внутрь: вальгусная деформация, при этом образуются шишки на внутреннем крае стопы.
У приобретенной косолапости, как и у врожденной, много своих причин:
  • недоразвитые кости малыша, их дисплазия (нарушение развития и роста тканей и органов);
  • нарушения нервной системы, например, при пирамидальной недостаточности появляются вялые и спастические параличи;
  • острые воспалительные процессы различной этиологии;
  • неправильное сращение костей стопы или голени после перелома;
  • рахит; ожоги стоп и травмы ног;
  • полиомиелит;
  • неправильно подобранная обувь.
Косолапость развивается из-за нарастающей нагрузки на ножки ребенка. Он набирает вес, кости растут быстро, изменяют форму, в то время как мышцы и сухожилия развиваются более медленно и не успевают за ними. Поэтому некоторые группы мышц пребывают в повышенном тонусе, другие, наоборот, полностью расслаблены. Это и проявляется в виде деформации стопы.



Осложнения


Не стоит пускать заболевание на самотек, надеясь, что с возрастом все пройдет. Косолапости не только сопутствуют другие заболевания опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, сколиоз), запущенная болезнь может привести к инвалидности и ряду осложнений:
  • атрофия целых групп мышц;
  • подвывих костей стоп;
  • огрубение кожи на внешней стороне стоп;
  • нарушения работы коленных суставов.


Диагностика


Врожденную косолапость можно диагностировать во время беременности при УЗИ или в первый месяц жизни малыша при осмотре на приеме у врача. Внимательные родители сами могут заметить, что у ребенка с ножками не все в порядке, и обратиться к педиатру или детскому хирургу. Приобретенную косолапость также легко можно диагностировать на основании характерных жалоб родителей. После чего врач обязательно осторожно ощупает стопу и пальцы, проверяя их функционирование и определяя степень тяжести патологии. Наиболее достоверными методами обследования, которые позволят подтвердить диагноз, можно назвать УЗИ стопы и компьютерную томографию. Следует отметить, что рентгенологический снимок не всегда информативен, поскольку он может не отражать всю картину полностью. А все из-за того, что мелкие кости у ребенка еще не сформированы и состоят из хрящевой ткани, которая четко на снимке никогда не видна.



Лечение



Консервативное лечение косолапости


Основные принципы успешного лечения любого типа косолапости: своевременное раннее начало лечения; постоянное наблюдение у врача-ортопеда; терпение и настойчивость родителей. Все консервативные методы лечения направлены не только на исправление дефекта, но и на закрепление результатов терапии.


Лечение врожденной косолапости

Диагноз врожденной косолапости ставится еще в роддоме. Примерно через неделю после рождения можно начать ее лечение. Оно проводится в амбулаторных условиях под наблюдением ортопеда. Но иногда требуется стационарное или санаторное лечение. Стопа малыша фиксируется гипсовой повязкой, которую меняют каждую неделю до тех пор, пока не будет достигнут результат – максимально возможная коррекция стопы при том виде деформации, который был поставлен в диагнозе. Это наилучший и самый простой вариант лечения, так как кости в это время еще мягкие и легко поддаются корректировке. После снятия гипса, а также во избежание рецидивов, для малышей специально изготавливают лонгету, которую надевают только на ночь.

Многие врачи придерживаются методики, предложенной Виленским. Она эффективна для лечения не только грудных малышей, но и детей постарше. При такой комплексной терапии результат достигается в 2-3 раза быстрее, чем при лечении только поэтапными гипсовыми повязками. К тому же часто методика помогает в случаях, когда ортопеды уже готовы назначить операцию. Именно за отличный результат ее так любят многие хирурги и ортопеды.
Основные направления терапии по Виленскому:
  • поэтапное гипсование («сапожки»);
  • туторы, или специальные ортопедические приспособления для фиксации (полной иммобилизации) суставов;
  • физиотерапия: парафиновые аппликации;
  • кинезиотерапия: отдельное направление в лечебной физкультуре, которое заключается в лечении движениями и специальной нагрузкой;
  • лечебная гимнастика: комплекс специальных упражнений, показанный ортопедом;
  • расслабляющий массаж группы мышц, виновных в косолапости, назначенный невропатологом;
  • теплые ванны, особенно с применением хвойного экстракта, который способствует снижению гипертонуса и общему укреплению организма.
Самым распространенным методом лечения в нашей стране считается поэтапное гипсование. Сначала хирург-ортопед слегка разминает ножку малыша (без силовых приемов). Как только она немного начинает поддаваться, хирург накладывает гипсовую повязку в виде сапожка. Ее ребенок носит приблизительно неделю. На очередном приеме у врача гипс снимают, ортопед опять разминает ножку, понемногу исправляя ее положение, которое снова фиксируется очередным гипсовым «сапожком». И так несколько раз, до тех пор, пока врач не добьется желаемого результата по коррекции стопы. Такое лечение проводится в течение года вместе с аппликациями из парафина, после чего малышам рекомендуется носить ортопедическую обувь, чтобы закрепить результат.

Существует и много других методик лечения косолапости. Помимо гипсовых повязок применяют мягкое бинтование, накладывание шин и лонгет для иммобилизации сустава. А также медикаментозное лечение Ботоксом. Ботокс – препарат, содержащий ботулотоксин типа А, который воздействует на нервы. Так, при косолапости ботокс вводят в икроножную мышцу, что вызывает расслабление мышц. Примерно в течение недели ахиллово сухожилие ослабевает. Это позволяет стопе занять правильное положение на 1-1,5 месяца. Эффект от инъекции сохраняется около 3-6 месяцев. Несмотря на то, что, в отличие от хирургической операции, ботокс не отличается таким длительным действием, он позволяет исправить легкие дефекты стопы без шрамов и длительных болезненных процедур. При необходимости инъекцию можно повторить. Но следует помнить, что способ лечения всегда зависит от степени тяжести заболевания, причин его возникновения, возраста ребенка и индивидуальных особенностей его организма. Он выбирается только врачом после адекватной оценки состояния малыша.



Лечение приобретенной косолапости

В первую очередь нужно определить и устранить причину заболевания. Далее, как и при лечении врожденной косолапости, проводится фиксация, назначается массаж и комплекс упражнений. Детям постарше помогает специальная ортопедическая обувь с жестким задником и колодкой, которая фиксирует голеностопный сустав. Обычно курс лечения занимает 2-4 месяца. В год необходимо провести 3-4 курса, пока проблема косолапости не будет устранена. Старшим детям врачи настойчиво рекомендуют занятия спортом: плаванием, танцами, катаниями на сноуборде или скейтборде. Если консервативное лечение не помогает, у ребенка запущенная форма или тяжелое течение заболевания, проводится хирургическая операция.



Хирургическое лечение косолапости


К оперативному лечению прибегают в тех случаях, когда стопа отказывается принимать нормальное положение, несмотря на все предпринятые меры, или у ребенка тяжелая патология, которая не подлежит консервативному лечению. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство для исправления связок, сухожилий, сустава стопы и лодыжки. Врожденную косолапость желательно корректировать, когда ребенку исполнится 8-9 месяцев. Это связано с тем, что закончить лечение нужно до того, как малыш начнет самостоятельно ходить.
Для хирургического лечения детей до года создано несколько авторских методик, которые зарекомендовали себя хорошими результатами:
  • Операция, предложенная Н.Н. Маковым и соавторами, а также О.А. Баталовым и И.В. Мусихиной.
  • Метод Понсетти – это авторская методика, разработанная американским врачом. Терапию по ней можно начинать в возрасте 1-2 недель. Сначала проводится поэтапное гипсование ноги от пальцев до верхней трети бедра. Его отличительная черта от отечественного метода – положение стопы исправляется сразу в нескольких плоскостях. Потому для такого лечения врач должен быть специально подготовлен. Гипсовая повязка на первом этапе лечения сменяется примерно 6-7 раз, при этом положение стопы постепенно меняется, и связки растягиваются. Когда до полного исправления дефекта остается совсем немного – несколько градусов – врач проводит небольшую операцию в амбулаторных условиях под местным наркозом. Техника ее проста: делается небольшой надрез ахиллова сухожилия, чтобы дать стопе еще больше свободы. Как только ножка заняла правильное положение, а рана зажила, ребенок начинает носить брейсы (сложную ортопедическую обувь) для предупреждения повторной косолапости. Сначала их нужно носить 23 часа в сутки. Постепенно это время уменьшается. К двум годам брейсы можно надевать уже только на время ночного сна. Рецидивы после лечения по методу Понсетти возникают редко. В таких случаях проводится повторное поэтапное гипсование (обычно более короткое) и снова рекомендуется ношение брейсов. Преимущества метода очевидны. Это не только низкий процент рецидивов. Такая операция менее травматична, и рана после нее практически не болит. При этом способе лечения мышцы стоп отличаются большей гибкостью и силой, чем при традиционном, когда в любом случае возникает ригидность мышц и частые боли в ноге.
  • Детям в возрасте 2-7 лет проводится иная операция – пластика сухожилий по Зацепину – еще один метод хирургического лечения косолапости, к которому прибегают почти все хирурги. При врожденной деформации укороченных или деформированных костей голени в первую очередь проводится корригирующая остеотомия с последующим использованием аппарата Илизарова: медицинского устройства, которое предназначено для длительной фиксации костей. С его помощью проводится дистракция (растяжение) или компрессия (сжатие) костной ткани.
  • Приобретенную косолапость следует лечить, убирая дефекты, которые ее вызвали: рубцы, травмированные мышцы, нервы, сухожилия и связки.
  • Паралитическую косолапость, которая возникла из-за повреждения малоберцового нерва и мышц, либо вследствие перенесенного полиомиелита, устраняют путем восстановления сухожилий или поврежденного нерва. В таком случае иногда пересаживают сухожилие передней или задней большеберцовой мышцы на наружную сторону стопы.
  • Еще одним видом хирургического вмешательства является артродез. Это операция, суть которой заключается в фиксации костей в суставе. При этом достигается его полное обездвиживание и повышается опороспособность. Наилучший результат дают пяточно-кубовидный и подтаранный артродезы.
  • При выраженной деформации стопы из-за грубых рубцов, возникших в результате сильных ожогов и травм, иссекаются рубцы и восстанавливаются сухожилия. Затем проводится кожная аутопластика (пересадка собственных тканей пациента).
  • Деформации, которые возникли в результате полученной травмы или перенесенного остеомиелита, устраняют корригирующими остеотомиями с костно-пластическими операциями. Нередко при этом используется компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова.
Впоследствии, еще в течение года после проведенного хирургического лечения, ребенку нужно носить специальную ортопедическую обувь или фигурные скобки, использующиеся для ходьбы. После перенесенных операций, несмотря на очевидный эффект, мышцы стопы все равно становятся более ригидными (жесткими, упругими), оперированная нога часто болит, значительно слабее здоровой стопы и меньше на 1-1,5 размера.



Профилактика косолапости


Всем известно, что любое заболевание лучше предупредить, чем потом его лечить. То же самое относится и к косолапости. Соблюдая нехитрые правила, можно не беспокоиться, что этот недуг потревожит ребенка. Для предупреждения врожденной косолапости нужно избегать причин, которые могут спровоцировать появление болезни: вести здоровый образ жизни во время беременности; получать полноценное питание, соблюдать режим дня. После рождения ребенка добавляются новые правила: Всегда присматриваться к следам, которые ребенок оставляет на мокром песке или снегу. Они должны быть параллельны, а носки слегка разведены в стороны. Также необходимо следить и за походкой малыша, особенно если родителей уже насторожили его следы. Лучше всего это делать по утрам, когда ребенок сонный, или во время игры, когда он увлечен процессом. В такие моменты он не следит за своей походкой, и отклонения можно заметить. Если при ходьбе малыш носочки заворачивает внутрь или ходит, загребая ножкой, то следует посетить ортопеда.

Ребенку полезны физические упражнения: медленный бег, прыжки из положения сидя на корточках, ходьба на полусогнутых ногах. Хорошо помогает езда на велосипеде, катание на сноуборде или скейтборде. Только ребенок должен следить за собой, чтобы не сводить ножки. Нельзя переутомлять малыша длительными пешими прогулками, особенно когда он только начинает ходить. Лучше брать с собой велосипед или коляску.

Особое внимание стоит уделить деткам с лишним весом, который является дополнительной нагрузкой на позвоночник и стопы малыша, в результате нарушений может развиться не только косолапость, но и плоскостопие с различными искривлениями позвоночника. Плавание – лучшая мера профилактики многих заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе и косолапости, и плоскостопия.

Полноценное питание ребенка обязательно должно включать рыбу, молоко, творог и другие кисломолочные продукты, которые содержат кальций. Оно должно быть разнообразным и питательным, содержать все необходимые растущему организму витамины, микро- и макроэлементы.

Ребенок должен носить только качественную обувь с хорошим супинатором и жестким задником. Если родители заметили намечающуюся косолапость, ни в коем случае нельзя менять местами ботиночки или туфли. Это не исправит положение, а только усугубит его. Хождение босиком по песку, гальке, траве полезно не только взрослым, но и детям.

При выполнении утренней гимнастики нужно равномерно уделять внимание разным группам мышц. Также полезно хождение вверх-вниз по лестнице.



Резюме для родителей


Родителям следует помнить, что косолапость часто сопровождает другие нарушения опорно-двигательного аппарата: сколиоз, плоскостопие, поэтому ни в коем случае нельзя пускать заболевание на самотек, надеясь, что со временем оно пройдет. Нужно обязательно обратиться за помощью к ортопеду, иначе заболевание будет неизбежно прогрессировать. Впоследствии одна нога может вырасти короче другой; ребенок будет хромать, не сможет полноценно двигаться и играть со сверстниками; появятся проблемы с подбором обуви. В результате ребенок может стать инвалидом.

 

Расскажите друзьям:


Публикации на «массажист.рф» не следует рассматривать как врачебные рекомендации по диагностике и лечению. Массаж имеет противопоказания. Консультации специалистов портала не могут заменить визит к вашему лечащему врачу.